男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80 g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μtooL/L,直接胆红素6.84μmoL/L,ALT0.50(50%)
B、红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主
C、粒红比例降低,甚至倒置
D、粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常
E、嗜多色性红细胞、HoweU-Jouy小体易见
患者首选治疗是A、丙酸睾酮
B、糖皮质激素
C、脾切除
D、免疫抑制剂
E、输血
下列哪项不符合该患者的实验室检查A、红细胞寿命缩短
B、外周血出现有核红细胞
C、血清铁蛋白升高
D、血清结合珠蛋白降低
E、网织红细胞计数升高
[假设信息]假如患者出现酱油样小便,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(),其可能诊断是A、海洋性贫血
B、丙酮酸激酶缺乏症
C、不稳定血红蛋白病
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症
第3题
A、运铁蛋白饱和度下降,总铁结合力升高
B、可诊断铁粒幼细胞性贫血,可予以维生素B6100mg/d-200mg/d
C、运铁蛋白饱和度升高,总铁结合力下降
D、可给予叶酸治疗
E、可诊断缺铁性贫血,补充铁剂治疗
第4题
A、进一步杀灭恶性肿瘤细胞
B、抑制或摧毁体内免疫系统,使输入的骨髓不易排斥
C、为异体骨髓干细胞植入腾出“空间”
D、达到受者必要的造血功能抑制
E、达到受者必要的免疫抑制
第5题
、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋,巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是A、无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大
B、持续性或周期性发热
C、肝脾肿大
D、局部或全身皮肤瘙痒
E、盗汗和(或)体重减轻
为确定患者临床分期,除哪项外余均有必要检查A、胸部X线摄片
B、血常规
C、骨髓穿刺涂片
D、腹部B超
E、腹部CT
假如上述检查均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是A、ⅡA
B、ⅡB
C、ⅢA
D、ⅢB
E、ⅣB
此患者首选治疗是A、脾切除
B、斗篷野照射
C、全淋巴结照射
D、CHOP0案化学治疗
E、全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗
第6题
叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、肺结核
E、急性心肌梗死
对于诊断最有意义的表现是A、醉酒后寒战、高热
B、左侧胸痛放射至左肩部
C、X线示左下肺浸润影
D、咯铁锈色痰
E、左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音
第7题
晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50乘以十的九次方/L,血浆FDP:23mg/L。该患者发生上述情况的主要促发因素是A、纤溶系统活性降低
B、缺氧
C、脱水
D、单核巨噬细胞系统受抑制
E、高凝、纤溶状态
该患者疾病早期治疗时可用A、山莨菪碱
B、鱼精蛋白
C、止血环酸
D、糖皮质激素
E、肝素
下列哪些检查有助于诊断A、出血时间测定(BT)
B、凝血时间测定(CT)
C、血浆凝血酶原时间测定(PT)
D、血浆FⅧ:C活性测定
E、鱼精蛋白副凝试验(3P)
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