A、 LASIK相关的神经营养性上皮病变(LINE)
B、 弥漫性层间角膜炎(DLK)
C、 角膜瓣皱褶(Flap striae)
D、 角膜层间上皮植入(epithelial ingrowth)
E、 光晕(Halo)
第3题
A、外周血白细胞计数增高,中性粒细胞增多,红细胞沉降率加快
B、X线检查受累眶内密度增高,合并有鼻窦密度增高和液平面
C、超声探查T形征
D、CT扫描显示可见眶内脂肪炎性浸润,呈边界不清的片状或团块状影,眼环增厚,眼外肌可增粗。
E、房水及血浆的乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸异构酶(PGI)均增高
第5题
部检查:右眼视力无光感;左眼视力0.3,矫正0.4。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。右眼角膜透明,晶状体缺如,眼底清晰,视盘色苍白,边界清楚,C/D=1.0。左眼中央前房深度3CT,周边1/3CT;瞳孔圆,对光反应迟钝;晶状体皮质不均匀,呈灰白色混浊;眼底视盘边界清晰,色正常,C/D=0.3。在局部麻醉下行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术,术中植入+28.0D人工晶状体。术后恢复较顺利。术后1个月左眼出现胀痛,视物不清,视力0.2,眼压53mmHg,前房轴深2CT,周边1/5CT,晶状体虹膜隔前移,眼底C/D=0.3。问题:具有明确诊断意义的检查是( )A、眼部B超
B、前房角镜检查
C、眼部A超
D、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
E、角膜内皮镜检查
F、荧光素眼底血管造影(FFA)
前房角镜及UBM检查:显示前房角关闭,人工晶状体前移,但无明显偏位。眼轴长度:右眼21.23mm,左眼20.52mm。B超:双眼玻璃体轻度混浊,视网膜、脉络膜在位。 问题:下一步最需要了解患者存在哪些问题( )A、是否存在瞳孔阻滞
B、是否存在视网膜脱离
C、前房内是否有黏弹性物质残留
D、是否有前房积血
E、是否存在脉络膜脱离
F、是否存在玻璃体出血
问题:下列哪些因素与瞳孔阻滞有关( )A、原先存在闭角型青光眼
B、炎症性后粘连和瞳孔闭锁
C、囊袋阻滞综合征
D、对糖皮质激素高敏反应
E、角膜水肿
F、虹膜脱色素
问题:临床判断迟发性囊袋阻滞综合征的依据是( )A、矫正视力明显下降
B、人工晶状体光学面与前囊膜开口紧贴或粘连
C、玻璃体混浊
D、人工晶状体偏位
E、近视度数增加
F、囊袋内积蓄透明液体,并向后突入玻璃体腔
问题:引起前房角关闭的非瞳孔阻滞性因素是( )A、术后炎症或前房出血
B、前房延缓形成
C、恶性青光眼
D、前房内眼表上皮或纤维血管组织植入
E、新生血管性青光眼
F、脉络膜脱离
问题:需要与恶性青光眼相鉴别的疾病是( )A、瞳孔阻滞
B、新生血管性青光眼
C、睫状体脱离
D、脉络膜上腔出血
E、脉络膜渗漏
F、视网膜脱离
问题:目前应对该患者采取下列哪些治疗措施( )A、局部抗炎治疗
B、应用降眼压滴眼液
C、青光眼引流钉植入术
D、激光周边虹膜切除术
E、应用1%阿托品滴眼液
F、小梁切除术
第6题
A、在胚胎期对眼球发育起重要作用
B、保持玻璃体腔高度透明
C、具有代谢作用,有主动转运过程
D、对角膜和视网膜组织有支持和减震作用
E、具有抑制新生血管和细胞增生作用
第8题
A、90%为单眼发病
B、玻璃体混浊
C、角膜后有中等大小的KP
D、可见虹膜后粘连
E、以虹膜脱色素为特征的慢性非肉芽肿性葡萄膜炎
第10题
病历摘要: 患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。需要再作哪些检查?A、双眼散瞳检查
B、双眼B超检查
C、双眼部CT检查
D、全身生化检查
E、视网膜视力检查
F、双眼角膜曲率与A超检查
G、眼压检查
H、视野检查
I、电生理与OCT检查
J、FFA检查
初步诊断是何种疾病?A、双眼视网膜脱离
B、双眼玻璃体混浊
C、双眼老年性白内障
D、双眼并发性白内障
E、双眼黄斑病变
F、双眼视路病变
G、双眼屈光不正
H、双眼视神经萎缩
采用何种手术方法较妥? 提示:病人双眼散瞳检查,右眼底仍不太清楚,左眼底视网膜未见明显病变,右眼视网膜视力可达到 0.8,眼轴A超检查为28mm,晶体核为Ⅳ级左右;双眼玻璃体未见明显混浊。A、白内障囊内摘除术
B、白内障囊外摘术
C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术
D、白内障超声乳化联合人工晶体植树入术
E、眼内玻璃体切割术
F、虹膜周边切除术
G、小梁切除术
H、角膜移植术
为安全及全面估价术后效果,还需要作何种检查为妥?A、眼压描记
B、眼底FFA检查
C、眼部OCT检查
D、视野检查
E、角膜内皮计数
F、心功能检查
G、暗适应检查
H、电生理VEP检查
病者术后出现了何种并发症? 提示:病人在局麻下行右眼白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术后因眼多种原因,发生后囊破裂,并作了前部玻璃体切割术及人工晶体缝线固定术,术后角膜明显混浊,但人工晶体位置正常,前房未见明显炎症反应。A、外伤性虹膜炎
B、人工晶体排斥反应
C、角膜失代偿
D、手术后角膜水肿
E、人工晶体毒性反应
F、手术光损伤
G、眼内压升高
H、并发性白内障
引起角膜损害的可能因素有哪些?A、人工晶体的毒性反应
B、眼科手术所引起的创伤
C、患者角膜内皮细胞大量损失
D、患者身体素质太差
E、与遗传有关
F、术后炎症反应太重
G、术后用药不妥
H、心功能不全
如何避免此种情况发生?A、术前充分及全面检查病人眼部情况
B、对于角膜内皮功能不佳者,术后要注意保护内皮
C、尽可能减少不必要的手术损害
D、少用对角膜内有损害的药物
E、多服用维生素
F、中草药术前服用
G、术后降低眼内压
H、多与病人沟通,让病者术中不紧张
发生角膜失代偿后有何种方法治疗较妥?A、大量用类固醇类药物
B、大量用抗代谢类药物
C、大量抗菌素应用
D、可择期作角膜移植术
E、尽可能作角膜内皮移植术
F、前房内注入粘弹剂保护内皮
G、多用能量类药物
H、可行内皮细胞种植术
角膜移植术后,哪些处理不妥? 提示:病人半年后右眼角膜仍然明显水肿混浊,并见有较多水泡。病人亦有疼痛不适症状,视力为指数。于是在局麻下行右眼角膜全层移植术,术后视力恢复到0.6。A、嘱病人绝对卧床休息三个月
B、大量应用抗菌素预防感染
C、大量应用激素预防移植排斥反应
D、就病人术后反应选择合适的抗菌素与激素类药物
E、定期眼科复诊
F、不必回眼科复诊
G、多服用一些维生素类药物
H、多作局部理疗
如角膜移植术后发生排斥反应,有哪些处理方法?A、及早大量应用抗菌素
B、大剂量应用皮质类固醇与免疫抑制剂
C、较长时间药物治疗无效后可行再次角膜移植术
D、作眼内容剜除术
E、作人工晶体取出术
F、大量服用中草药
G、局部用X线照射
H、玻璃体切割术
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