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[主观题]

一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,

ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。最可能诊断的是A、高血压

B、心包积液

C、急性心肌梗死

D、心律失常

E、肺心病

病变部位是A、下壁

B、前壁

C、后壁

D、前侧壁

E、广泛前壁

心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备A、Q波

B、ST段改变

C、T波改变

D、QRS时限延长

E、异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律

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更多“一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,”相关的问题

第1题

患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。最可能的诊断

是A、食道炎

B、十二指肠球炎

C、胆囊炎

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡

最可靠的诊断措施是A、B型超声

B、上消化道内镜

C、上消化道钡餐

D、依据临床

E、根据药物的治疗效果

如为活动期溃疡,其内镜下的表现是A、直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起

B、溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘

C、溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中

D、黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强

E、黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状

若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是A、溃疡愈合期

B、溃疡瘢痕期

C、恶性溃疡

D、慢性肥厚性胃炎

E、慢性浅表性胃炎

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第2题

某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。实验室检查结果

为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。Fg2.58/L。出血的原因为A、内源凝血障碍

B、外源凝血障碍

C、共同途径凝血障碍

D、维生素K缺乏

E、体内抗凝物质过多

该病人体内抗凝物质的为A、ATⅢ

B、肝素

C、TFPI

D、APC

E、狼疮样抗凝物质

若病人实验室检查结果为PT258(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为A、内源凝血障碍

B、外源凝血障碍

C、共同途径凝血障碍

D、维生素K缺乏

E、纤溶亢进

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第3题

男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示

右上肺大片实变。体检不会出现的体征是A、脉率增快

B、右上肺语颤增强

C、急性病容

D、右上肺叩诊浊音

E、气管向左侧偏移

最可能诊断为A、胸膜增厚

B、肺脓肿

C、大叶性肺炎

D、肺结核

E、肺梗死

最可能的致病菌是A、军团菌

B、肺炎双球菌

C、厌养菌

D、金黄色葡萄球菌

E、铜绿假单胞菌

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第4题

男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性纤维

男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。最可能的诊断是A、支气管扩张

B、慢性纤维空洞性肺结核

C、慢性肺脓肿

D、慢性支气管炎

E、硅沉着病

如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症为A、气胸

B、肺炎

C、胸腔积液

D、重症哮喘

E、呼吸衰竭

首选的检查为A、X线胸片

B、胸部CT

C、纤维支气管镜

D、肺功能

E、诊断性穿刺

如果要进行进一步检查,对判断疾病的严重程度最有帮助的检查是A、X线胸片

B、胸部CT

C、纤维支气管镜

D、动脉血气分析

E、血常规

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第5题

患者,女性,18岁,因车祸颌面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周淤血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为

A、右侧下颌骨体部骨折

B、右侧下颌骨髁状突颈部骨折

C、右侧上颌骨骨折

D、右侧颧骨颧弓骨折

E、右侧上、下颌骨联合骨折

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第6题

在牙体修复后造成充填体折断或脱落的原因是

A、未使用垫底材料

B、未使用洞衬材料

C、未使用楔子

D、未使用形片

E、抗力形和固位形差

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第7题

全口义齿的固位是指义齿抵抗哪个方向的脱位力

A、水平向

B、侧向

C、前后向

D、垂直向

E、以上都对

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第8题

患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停

,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问A、家族史

B、外伤史及是否有食痘肉史

C、有无先心病病史

D、有无青光眼病史

E、有无贫血病史

对该患者诊断最有意义的检查为A、头颅CT

B、脑电图

C、心电图

D、MRI

E、脑脊液检查

该患者最可能的诊断是A、低钙抽搐

B、癫痫大发作

C、癔症

D、低血糖状态

E、癫痫小发作

该患者不可能出现的是A、抽搐发作时伴舌咬伤

B、抽搐发作时脑电图见棘波

C、癫痫发作时间歇期脑电图

D、病理反射阳性

E、抽搐发作时双侧瞳孔缩小

假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是A、脑膜炎

B、脑肿瘤

C、脑囊虫病

D、蛛网膜下腔出血

E、脑炎

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第9题

腺样囊性癌的病理变化不包括

A、肿瘤细胞包括导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞

B、常见神经受侵

C、肿瘤细胞排列成筛孔状

D、肿瘤细胞体积小,核分裂像少见

E、一般不侵犯神经

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第10题

左心房肥大的心电图诊断包括

A、P波峰距0.04s

C、P波时限>0.12s

D、P波电压>0.25mV

E、V1Ptf<0.04mm·s

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