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[主观题]

下列关于输尿管损伤的说法哪项不正确

A、输尿管损伤多为医源性损伤

B、交通事故导致输尿管损伤常伴有其他脏器的损伤

C、逆行肾盂造影可用于输尿管损伤的检查

D、术中发现输尿管损伤,可视情况立即进行修复

E、输尿管损伤后血尿轻重与损伤程度一致

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第1题

淋菌性尿道炎的诊断包括

A、典型的临床表现及不洁性交史

B、尿道分泌物涂片找到革兰阴性双球菌

C、尿三杯试验第三杯脓尿最明显

D、尿三杯试验第二杯脓尿最明显

E、尿三杯试验第一杯脓尿最明显

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第2题

患者男性,81岁,因高血压心脏病住院治疗,行腹部B超检查,发现左肾下极实质内1.0cm低回声实性占位病

变,考虑肾肿瘤可能性大。故请泌尿外科会诊。该患者需要做的检查是( )【提示】患者因患慢性肾功能不全,无法使用造影剂,因此仅行CT平扫,提示左肾下极有小肿物,无法判断肿物性质。A、尿脱落细胞学检查

B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查

C、静脉肾盂造影

D、左侧逆行肾盂造影

E、腹部CT平扫+增强

F、腹部MRI

G、肾脏核素扫描

对该患者的进一步处理措施是( )【提示】患者因装有心脏起搏器,无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测,每3个月复查肾脏超声。前2次复查时,超声提示左肾占位病变无明显变化,遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时,发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描

B、腹部MRI检查

C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

D、密切随诊,积极监测肾脏肿物

E、PET-CT检查

F、左侧逆行肾盂造影

此时对该患者的进一步处置意见是( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物

B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

C、开放左肾部分切除术

D、腹腔镜下左肾部分切除术

E、开放左肾根治性切除术

F、腹腔镜下左肾根治性切除术

患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术,病理检查:提示(左肾)透明细胞癌,Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为( )A、继续密切随诊,积极监测肾脏肿物

B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术

C、开放左肾部分切除术

D、腹腔镜下左肾部分切除术

E、开放左肾根治性切除术

F、腹腔镜下左肾根治性切除术

G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术

H、靶向药物治疗

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第3题

患者,18岁,男性,会阴部被踢伤6小时,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿,查体

无特殊体征。最可能的诊断A、尿道断裂

B、尿道挫伤

C、软组织挫伤

D、前列腺炎

E、尿道炎

最适宜的治疗是A、尿道复位术

B、膀胱造瘘

C、开放手术修补膀胱

D、抗生素治疗,观察病情变化

E、留置导尿管引流尿液

患者留置尿管时间A、3天

B、7天

C、14天

D、30天

E、3个月

第五天时,尿管内可见混浊液体,此时应考虑A、泌尿系感染

B、脱水

C、肾炎

D、泌尿系结石

E、以上均有可能

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第4题

精液液化时间延长主要见于

A、精囊炎

B、尿道炎

C、附睾炎

D、前列腺炎

E、淋病

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第5题

有关结肠癌的描述中,下列哪项是正确的

A、结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

B、结肠癌大多数为鳞状上皮癌

C、结肠癌以血运转移为主

D、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

E、左半结肠癌在临床上常出现贫血

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第6题

要素饮食所引起的代谢并发症是

A、高钠

B、高氯

C、高血糖

D、氮质血症

E、高渗性非酮性昏迷

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第7题

在中国,艾迪生病(Addison disease)最常见的病因是

A、肾上腺结核

B、特发性肾上腺萎缩

C、恶性肿瘤转移

D、白血病浸润

E、淀粉样变

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第8题

肾癌的典型三联征包括

A、疼痛

B、血尿

C、肿物

D、膀胱刺激征

E、发热

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第9题

男性,65岁,腹痛、腹胀7小时于急诊就诊,入院前呕吐两次,入院查体:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP85/

55mmHg,神志尚清,精神差,腹膨隆,上腹部压痛明显,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,闻及气过水声。为明确诊断,首选的检查是A、血常规

B、腹腔穿刺

C、腹部X线片

D、腹部超声

E、腹部CT

确定其为肠梗阻,下列对治疗意义最大的是A、判断机械性或动力性

B、判断绞窄性或单纯性

C、判断高位或低位梗阻

D、判断完全或不完全性

E、判断引起梗阻的病因

此病人入院后经积极抗休克及胃肠减压等治疗后,症状无缓解,腹痛反加重,呕吐频繁。此时适宜的治疗为A、镇静、止痛、止吐等对症处理

B、继续非手术治疗满48小时

C、继续非手术治疗至症状开始缓解再行手术治疗

D、大剂量抗生素

E、手术探查并解除梗阻

病人手术中发现腹腔内肠管粘连严重,约10cm长小肠肠管肠壁呈紫黑色,对刺激无收缩反应,此时应首选的处理是A、单纯解除梗阻手术

B、肠短路吻合术

C、肠造口术

D、肠外置术

E、肠切除术

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第10题

女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,

甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性包块。该患者初步诊断为A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、桥本甲状腺炎

应与下列哪些疾病相鉴别A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、桥本甲状腺炎

术前最有助于诊断的检查是A、ECT

B、颈部B超

C、颈部CT

D、穿刺细胞学检查

E、喉镜

术中最有助于诊断的检查是A、ECT

B、颈部B超

C、颈部CT

D、穿刺细胞学检查

E、冰冻病理检查

该病的综合治疗方法有哪些A、手术

B、内分泌治疗

C、内分泌治疗

D、放射性核素治疗

E、外照射

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