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[主观题]

男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,

大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是A、直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛

B、肛指检查直肠内有肿块无压痛

C、发现有混合痔

D、肛指检查正常

E、肛门镜见有内痔核

如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是A、直接切开引流

B、穿刺抽出脓液

C、MRI

D、B型超声波检查

E、CT检查

病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为A、混合痔

B、复杂性肛瘘

C、肛门周围脓肿

D、骨盆直肠间隙脓肿

E、坐骨肛管间隙脓肿

病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现A、直肠黏膜脱垂

B、肛旁脓肿发作

C、大便失禁

D、切开引流后形成肛瘘

E、形成慢性肛裂

考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是A、避免切断肛管外括约肌下部

B、正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除

C、切开肛管直肠环

D、可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法

E、切开瘘管壁,散开引流

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更多“男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,”相关的问题

第1题

股骨颈骨折后可能出现的临床体征是

A、髋部叩击痛

B、患肢稍短于健肢

C、患肢内旋

D、患肢及髋关节稍屈曲

E、患肢膝关节稍屈曲

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第2题

挤压综合征主要特征表现为

A、低血钠症

B、高血钾症

C、肌红蛋白尿

D、肉眼血尿

E、酸中毒及氮质血症

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第3题

失荣的特点是

A、颈部肿块

B、面容消瘦

C、肿块坚硬

D、推之不移

E、属恶性肿瘤

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第4题

患者男性,20岁,因“滑冰不慎跌倒致右肩疼痛”来诊。患者跌倒时手掌撑地,当即感右肩疼痛,右上肢不能

外展和上举,遂到医院就诊。查体:患者以左手托右肘,头部向右侧倾斜,下颌偏向左侧,右肩肿胀、皮下瘀斑,局部隆起畸形,触诊时有骨擦音。 最有可能的诊断为A、 肩关节脱位

B、 锁骨骨折

C、 肩锁关节半脱位

D、 软组织挫伤

E、 肱骨干骨折

F、 肱骨颈骨折

造成锁骨中1/3骨折外侧段移位的因素有A、 上肢重力的牵拉

B、 胸锁乳突肌的牵拉

C、 三角肌的牵拉

D、 胸大肌的牵拉

E、 肱二头肌的牵拉

F、 肱三头肌的牵拉

锁骨内1/3骨折包括的亚型有A、 骨折位于肋锁韧带附着点内侧,韧带完整

B、 锁骨骨折,肋锁韧带损伤

C、 锁骨内侧端关节面骨折

D、 喙锁韧带与内侧骨端分离

E、 骨折位于喙锁韧带与肩锁韧带之间

F、 喙锁韧带与外侧骨端分离

锁骨骨折的并发症包括A、 骨折不愈合

B、 肺挫伤

C、 神经损伤

D、 压疮

E、 血管损伤

F、 细菌感染

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第5题

患者男性,42岁,2小时前撞车,当时患者足踩刹车,现右踝部肿痛、活动受限,不能站立行走。X线片:右距骨颈骨折。关于距骨的主要血液供应,叙述正确的是

A、 从距骨头进入

B、 从距骨颈进入

C、 从距骨体进入

D、 从距骨的前方进入

E、 从距骨的内侧进入

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第6题

患者谭某,女,68岁。症见突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱。治疗宜

A、豁痰熄风,辛温开窍

B、祛风除痰,宣窍通络

C、祛风养血通络

D、益气回阳,救阴固脱

E、清肝熄风,辛凉开窍

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第7题

西医何病可参照噎膈辨证论治

A、食管癌、贲门癌

B、贲门痉挛、食管憩室

C、食管狭窄

D、急、慢性胃炎

E、咽异物感

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第8题

尿道综合征主要属于以下中医那个疾病认识范畴

A、遗精

B、腰痛

C、尿浊

D、水肿

E、淋证

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第9题

下述哪些是消化性溃疡的手术适应证

A、急性穿孔

B、大出血内科治疗无效

C、内科治疗无效的顽固性溃疡

D、水肿性幽门梗阻

E、胃溃疡疑有癌变

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第10题

病历摘要:患者男性,60岁,近2年每遇劳累或情绪激动后即出现胸闷如窒,偶胸部刺痛,每次持续数分钟,

休息后可缓解,倦怠,心悸,形体肥胖,时有白痰。舌质紫暗,边有瘀斑,脉弦滑。该病人应考虑为何病证?A、胸痹心血瘀阻

B、胸痹痰浊内阻

C、胸痹气滞血瘀

D、胸痹阴寒凝滞

E、胸痹痰瘀互结

F、胸痹气虚血瘀

该病人在辨为痰瘀互结证时,应抓哪些主症?A、胸闷如窒

B、胸部刺痛

C、倦怠

D、心悸

E、形体肥胖

F、时有白痰

G、舌质紫暗,边有瘀斑,苔白腻

H、脉弦滑

该病人此时的治法应为哪几种?A、活血化瘀

B、行气活血,通络止痛

C、活血化瘀,通阳化痰

D、通阳泄浊,豁痰开结

E、益气活血,通络止痛

F、辛温通阳,开痹散寒

目前该病人可采用哪个方药加减治之?A、生脉散合桃红四物汤

B、二陈汤合血府逐瘀汤

C、丹参饮合黄连温胆汤

D、栝蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤

E、栝蒌薤白白酒汤合血府逐瘀汤

F、金玲子散血府逐瘀汤

若出现痰黄质稠,大便干,苔黄腻,脉滑数,可加用以下哪几种药物?A、黄连

B、竹茹

C、郁金

D、全瓜萎

E、石菖蒲

如患者突出现心胸疼痛剧烈,持续不解,面色苍白,口唇青紫,汗出,脉结代,应急用以下哪些药物?A、含服速效救心丹

B、含服冠心苏合香丸

C、静脉注射复方丹参注射液

D、含服麝香保心丸

E、静滴参附注射液

F、口服独参汤

病人在真心痛发作时,在护理方面要注意些什么问题?A、立即吸氧

B、绝对卧床,避免搬动

C、保持情绪稳定

D、注意神志、呼吸、疼痛、脉象的变化

E、通利大便

F、进食大量油腻之品以增加营养

该病人在病情平稳后,在调护方面要注意些什么问题? 提示:病人经治疗后,病情好转出院。A、戒烟

B、低盐饮食

C、饮食清淡

D、避免情绪刺激

E、多进行体育锻炼以增强体质

F、随身携带抢救药物

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