第1题
术”。术后送入监护室进行常规护理,在监护期间,护士加强皮肤护理,全身皮肤无异常。于术后第2日出监护室。病人由于惧怕切口疼痛,常采取平卧位,不愿配合护士翻身。术后第3日护士发现病人左侧骶尾部皮肤受压,颜色发红,周围皮肤轻微红肿,发红部位约为5厘米X6厘米大小。解除局部压迫40分钟后皮肤未恢复正常颜色。判断为压疮第I期。对于这一期压疮的护理,常用的方法有避免压力、解除病因、增加翻身次数,通过局部按摩促进血液循环。但相关研究表明对变红部位观察30--40分钟后颜色仍未恢复正常,表明软组织损伤。对此期压疮进行按摩,可能导致损伤进一步恶化。针对该病人的情况,护士决定应用循证护理,采用30°侧卧更换体位法,半卧位或坐位时间每次缩短至30分钟;使用保护薄膜(3M透明敷料贴);强调对该病人2小时翻身一次;增加皮肤交接班次数并加强健康宣教。护士通过应用该循证护理实施后,效果良好,病人1周后皮肤颜色恢复正常。请分析如何运用循证护理方法解决压疮问题。
第4题
第8题
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