患者男，58岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沬痰，血压200／ 120mmHg。护士应首先采取的措施是（)

A、 内感性不适

B、 感觉过敏

C、 疑病妄想

D、 虚无妄想

E、 内脏幻觉

A、 转移注意力

B、 建立良好的关系

C、 协助患者料理生活

D、 运用良好的沟通技巧

E、 医、护一定要保持一致

A、 生后第二周

B、 生后第二周

C、 生后第四周

D 、 生后第一周

E、生后一个月

A、 皮肤经常受到伤害性刺激，其对疼痛的感受会减弱

B、 内脏对缺血缺氧、痉挛、机械牵拉及炎症的感受敏感

C、 牵涉痛，身体表面有明显痛感，但该处无实际损伤

D、 心肌梗死疼痛可放射至左肩及左上臂

E、 阑尾炎可出现脐周及上腹疼痛

A、 全身性抽搐

B、 婴儿期可呈婴儿痉挛发作

C、 喉痉挛

D、 手足痉挛

E、 面神经征阳性

A、 安抚患者紧张情绪，专人守护

B、 绝对卧床，不可在床上坐肢体运动

C、 协助生活护理，包括洗漱和床上排便

D、 可进食清淡半流质饮食

E、 疼痛缓解后可搬入普通病房

A、 光疗

B、 抗生素应用

C、 换血

D、 输注白蛋白

E、 口服鲁米那

A、 焦虑

B、 有窒息的危险

C、 营养失调

D、 有皮肤完整性受损的危险

E、 体液不足

A、 第一心音减弱

B、 第一心音增强

C、 心尖部舒张期隆隆样杂首

D、 心尖部全收缩期吹风样杂音

E、 心尖部舒张期叹气样杂音

A、 坏疽性阑尾炎

B、 阑尾穿孔腹膜炎

C、 阑尾周围脓肿

D、 腹腔脓肿

E、 化脓性门静脉炎