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[主观题]

患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是

A、拔去三腔管

B、放气数分钟再注气加压

C、可进行鼻饲

D、遵医嘱拔管

E、放气,留置观察24小时

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更多“患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是”相关的问题

第1题

患者,女性,73岁。丧偶2年。自丈夫病故后,情绪低落,记忆力明显减退,经常忘记进食或物品放置处,外出找不到回家路。考虑患者最可能发生的情况是

A、老年精神病

B、抑郁症

C、大脑慢性缺血改变

D、早期阿尔茨海默病

E、脑肿瘤

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第2题

患者男,下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭,少尿期不可能出现的是

A、尿相对密度低

B、低钾血症

C、低钠血症

D、代谢性酸中毒

E、氮质血症

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第3题

患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是

A、骨筋膜室综合征

B、脂肪栓塞

C、坠积性肺炎

D、肌肉挛缩

E、创伤性关节炎

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第4题

患者男,42岁。急性化脓性梗阻性胆管炎急诊入院,寒战、体温骤升至41℃,血压85/65mmHg,此患者的休克体征表现为

A、感染性休克

B、低血容量性休克

C、创伤性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

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第5题

患者,男性,25岁。因外伤大出血急需输血治疗,在输入库存血10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕

吐,腰背部剧痛。在给患者输血前的准备工作中,错误的是A、抽血作血型鉴定和交叉配血试验

B、取血时与血库人员进行“三查八对”

C、勿剧烈震荡血液

D、为了尽早将血液输给患者,给血液加温

E、输血前,先静脉滴注0.9%氯化钠溶液

患者出现上述情况时,护士首先应A、停止输血,保留余血

B、通知医生和家属,安慰患者

C、碱化尿液

D、密切观察生命体征和尿量

E、热敷双侧腰部

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第6题

患者女,22岁。患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后

症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。护士对该患者采取的护理措施,下列错误的是A、守护在床边,加强心理护理

B、协助患者取舒适的半卧位或坐位

C、给予鼻导管吸氧

D、鼓励患者饮水2500ml以上

E、进食鱼、虾等高蛋白食物

护士指导患者使用定量雾化吸入器( MDI),下列错误的是A、打开盖子,摇匀药液

B、深呼气至不能再呼

C、将MDI喷嘴置于口中,双唇包住咬口

D、以最快的速度经口吸气

E、吸气末屏气10秒后缓慢呼气

该患者发病最可能的诱因是A、吸入花粉

B、吸入尘螨

C、吸入动物毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

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第7题

产生压疮的主要原因为

A、局部组织持续受压过久

B、机体营养不良

C、矫形器械的衬垫不当

D、老年人皮肤弹性差

E、皮肤长期受到潮湿的刺激

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第8题

患者男,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为

A、立即应用镇痛剂

B、立即输血

C、禁食和胃肠减压

D、安慰并陪伴患者

E、立即补液

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第9题

关于精神分裂症单纯型,下列说法中错误的是

A、多在青少年期发病

B、病程进展缓慢

C、社会退缩行为

D、幻觉、妄想较明显

E、预后较差

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第10题

某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A、立即移至阴凉通风处

B、口服清凉饮料

C、立即取平卧位

D、建立静脉通路

E、头部置冰帽,四肢冰水敷擦

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