患者女，67岁。食管癌术后第一天，出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态，护士首先应采取的措施是

图如下(图暂缺)护士做图示动作的目的是A、防止患者呕吐

B、使患者更舒适

C、使患者更安全

D、增大鼻咽通道的弧度

E、增大咽喉通道的弧度

护士应于何时做该图示动作A、插胃管前

B、测胃管长度时

C、插胃管至咽喉部时

D、插胃管至鼻咽部时

E、插胃管至贲门部时

A、腹部平片

B、B超

C、CT

D、胃镜

E、MRI

A、口服冰盐水

B、加大输血、输液速度

C、静脉滴注垂体后叶素

D、加大三腔二囊管囊的压力

E、通知医生，积极进行术前准备

A、肿瘤

B、畸形

C、流产率增高

D、细菌性肺炎

E、白细胞数量减少

A、让患者休息

B、心理安慰

C、调整患者卧位

D、进行保健指导

E、采集呼吸道标本

A、至少测量血压1次

B、留尿常规1次

C、准确记录出入液量

D、测量体温4次

E、做心电图1次

A、及时终止妊娠

B、人工破膜引产

C、经腹穿刺放羊水

D、控制饮食和水分

E、单纯利尿消肿

A、50～70ml

B、80～100ml

C、110～140ml

D、150～200ml

E、200～230ml

A、谵妄

B、浅昏迷

C、昏睡

D、嗜睡

E、意识模糊

A、晚餐不要进食动物肝、血

B、牙龈出血时唾液不要咽下

C、停用以前所用的药物

D、保持盛粪便的容器干燥

E、留一小块粪便即可