男性，32岁。上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋

患者，男性，25岁。发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力，食欲缺乏，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是

A、IgA肾病

B、狼疮性肾炎

C、乙肝病毒相关性肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、原发性小血管炎肾损害

验室检查血肌酐465μmol／L，血尿素氮22mmol／L，尿常规示尿蛋白(++)，红细胞202个／HP，红细胞畸形率75%。鉴别急性、慢性肾功能不全首要检查是

A、血常规

B、甲状旁腺激素

C、血气分析

D、钙镁磷

E、双肾彩超

肾功能急骤恶化，尿素氮及血肌酐呈进行性升高、贫血，符合何种病表现

A、肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、急进性肾炎

E、慢性肾功能衰竭

下列为引起慢性肾功能不全患者肾功能急剧恶化的因素为

A、血容量不足

B、感染

C、肾毒性药物使用

D、尿路梗阻

E、以上全是

C10～20个／HP；血C-ANCA(+)

A.Goodpasture综合征

B.韦格纳肉芽肿

C.显微镜下多血管炎

D.尿毒症肺

E.狼疮性肾炎

男性，24岁。间断肉眼血尿1个月，尿少水肿半月，咯血2天。化验：尿Pro(+)

A.Goodpasture综合征

B.韦格纳肉芽肿

C.显微镜下多血管炎

D.尿毒症肺

E.狼疮性肾炎

600μmol／L；抗-GBM抗体(+)

A.Goodpasture综合征

B.韦格纳肉芽肿

C.显微镜下多血管炎

D.尿毒症肺

E.狼疮性肾炎

最可能的诊断是A、狼疮肾炎

B、紫癜性肾炎

C、原发性小血管炎肾损害

D、乙肝病毒相关性肾炎

E、骨髓瘤肾病

需进一步完善下列相关检查，除了A、HBV DNA定量

B、双肾彩超

C、肝肾功能

D、ANCA

E、尿蛋白定量

最恰当的治疗方案是A、大剂量激素冲击

B、足量激素口服

C、抗病毒治疗后加用半量激素

D、直接加用环磷酰胺

E、激素口服联合环磷酰胺治疗

Goodpasture综合征最常见的肾病理改变为

A、毛细血管内增生性肾小球肾炎

B、膜性肾病

C、新月体性肾炎

D、微小病变

E、轻度系膜增生性肾小球肾炎

白＜1g/24h，理想的血压控制目标是A、＜160/95mmHg

B、＜140/90mmHg

C、＜140/85mmHg

D、＜135/85mmHg

E、＜130/80mmHg

若血肌酐＞450μmol/L，控制高血压不应选用A、血管紧张素转换酶抑制药

B、哌唑嗪

C、钙离子阻滞药

D、速尿

E、β受体阻滞药

若血肌酐＜200μmol/L，控制高血压首选药物为A、速尿

B、双氢克尿噻

C、哌唑嗪

D、血管紧张素转换酶抑制药

E、β受体阻滞药