55岁，男性患者，右股被汽车撞伤1天，右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角，皮温略高于对侧，体温38℃，

首选

A．纠正酸中毒

B．补钾

C．急症手术，解除肠梗阻

D．补充血容量

E．补充电解质

L，人院后立即给予输血，当输入10ml时，突然出现寒战、高热、腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即采取

A．停止输血

B．减慢输血速度

C．物理降温

D．止痛

E．给予异丙嗪

某患者男，成人，发部、颈部、胸、腹部、两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，烧伤总面积为

A．37％

B．38％

C．39％

D．40％

E．41％

急性心肌梗死患者，血压80／50mmHg，中心静脉4eraH2O，尿少，最可能的诊断是

A．心源性休克

B．肾功能衰竭

C．心脏破裂

D．急性左心衰

E．急性心包炎

级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞。应考虑诊断为

A．心包炎

B．充血性心肌病

C．病毒性心肌炎

D．二尖瓣狭窄

E．冠心病

触及，有杵状指，尿蛋白、红细胞1~10个／HP。最有可能诊断为风心病合并

A．风湿活动期

B．肺部感染

C．上呼吸道感染

D．亚急性细菌性心内膜炎

E．肾盂肾炎

明确诊断，应首先考虑作下列哪项检查

A．肾动脉造影

B．测定24小时尿儿茶酚胺和3一甲基一4羟基苦杏仁酸VMA

C．24小时尿17一羟皮质类固醇和17一酮类固醇测定

D．血浆肾素活性造影

E．静脉肾盂造影

收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有舒张期隆隆样杂音伴震颤，其病变应诊断为

A．二尖瓣狭窄伴关闭不全

B．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

C．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

D．二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄

E．二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

压16／10．6kPa(120／80mmHg)，皮肤巩膜中度黄染，白细胞15x109／L，中性80％，血小板及血红蛋白正常。为及时确诊首选的检查是

A．胸片

B．心电图

C．腹部B超

D．胃镜

E．核素胆囊造影

深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验血胆红素256．5Ixmol／L(1．5mg／dl)，尿检胆红素阳性。最可能是

A．肝炎

B．胆石症

C．胰头癌

D．慢性胰腺炎

E．肝癌