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[主观题]

某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板

20×109/L。骨髓检查:增生不良。应考虑

A.急性再障

B.慢性再障

C.急性白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.脾功能亢进

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第1题

贫血病人,血红蛋白50g/L,血细胞比容20%,白细胞4.8×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积66flMCHC(

红细胞平均血红蛋白浓度)24%,血小板120×109/L。最可能诊断是

A.甲状腺功能减退所致贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼红细胞性贫血

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第2题

男性,30岁,因头晕、乏力、伴皮肤出血点1周人院,既往体健。查体:见牙龈增生,肿胀,血常规示:Hb86g/L,W

BC5·0×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占45%,POX染色弱阳性,非特:异性酯酶(NSE)染色阳性,NAF可抑制。诊断急性白血病,最可能的类型是

A.淋巴细胞性

B.粒细胞性

C.单核细胞性

D.粒单核细胞性

E.巨核细胞性

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第3题

一10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋

白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5~10个/HP,血沉50mm/h。血BUN15mmol/L,血Cr30.1μmol/L。该患儿最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

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第4题

一昏迷患者病史不详,贫血,瞳孔正常大。光反射存在,颈软,无黄疸。心率100次/分,肝脾不肿大,RBC1.8×1

012/L,WBC8.1×109/L,分类正常,尿蛋白(+++),镜下有蜡样管型,比重1.010,大便潜血(一),肝功能正常,BUN30mmol/L,Cr90μmol/L,血钾4.2mmol/L,C02CPl2mmol/L,血糖4.8mmol/L。下列诊断哪项可能性最大

A.肝昏迷

B.尿毒症昏迷

C.低恤糖昏迷

D.流脑

E.糖尿病昏迷

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第5题

25岁女性患者,工人,1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪

低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒、脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起他,在背后议论他。近3天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是

A.抑郁症

B.反应性精神病

C.癔症性精神病

D.分裂情感性精神病

E.精神分裂症

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第6题

30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏

征阳性。最可能的诊断是

A.急性脑膜炎

B.脑出血、脑疝

C.小脑出血

D.脑干出血

E.蛛网膜下腔出血

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第7题

30岁,1年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等。持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记

忆。其可能是

A.精神分裂症

B.杰克逊(JaCkson)癫痫

C.癔症

D.感染性精神病

E.复杂部分性癫痫发作

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第8题

男性,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万U肌注,2次/天,5天,口服止咳、祛痰药无效。查体:左外

侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊浊音,杵状指(+),白细胞8.7x109/L,中性粒细胞69%,痰中见到肿瘤细胞。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.左肺炎

C.肺结核

D.肺癌

E.支气管扩张

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第9题

男性,50岁,患肺心病4年,住院后10天感染已控制。虽持续使用利尿药,右心衰症状无改善,应选择的治疗

A.不用强心剂

B.使用毛地黄叶常规量

C.使用西地兰常规量

D.使用毛地黄叶常规负荷量的4/5

E.使用西地兰常规负荷量的1/2

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第10题

一位35岁妇女因不规则阴道流血行刮宫检查,病理诊断为分泌期晚期,下列哪项错误A.子宫内膜厚达l0mm

一位35岁妇女因不规则阴道流血行刮宫检查,病理诊断为分泌期晚期,下列哪项错误

A.子宫内膜厚达l0mm并呈海绵状

B.内膜腺体开口面向官腔,有糖原溢出

C.细胞内的糖原溢出腺体称顶浆分泌

D.表面上皮下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞

E.螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度

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