关于急性咽炎及扁桃体炎正确的是（)。A.如患者已出现猩红热样皮疹，或有扁桃体周围脓肿，则可诊断

以下事项()。

A.老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的2/3～1/2 。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种即属此类情况。

B.老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类为常用药物，毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用，有明确应用指征时在严密观察下慎用，同时应进行血药浓度监测，据此调整剂量，使给药方案个体化，以达到用药安全、有效的目的

C.以上都是

抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过()。

A.15%

B.20%

C.25%

D.30%

关于医院获得性肺炎，不正确的说法是()。

A.重症患者及机械通气、昏迷、激素应用等危险因素患者的病原菌可为不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等，铜绿假单胞不常见

B.应重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验

C.尽早开始经验治疗。首先采用针对常见病原菌的抗菌药物。明确病原后，根据药敏试验结果调整用药

D.甲氧西林耐药首选万古霉素或去甲万古霉素

达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生。抗菌药物的局部应用只限于少数情况，关于局部用药不正确的是()。

A.全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗。此情况见于治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药;包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物以及眼科感染的局部用药等

B.某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用， 但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。

C.局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。

D.开放性骨折、剖宫产等术中可以用抗菌药物液冲洗

E.氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳

妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响，以下说法不准确的是()。

A.对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用

B.对母体和胎儿均有毒性作用者，如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，妊娠期避免应用;确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效

C.药毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等均属此种情况

D.美国食品药品管理局(FDA) 按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类，因国情不同无法供药物选用时参考

小儿患者在应用抗菌药物时应注意以下几点()。

A.氨基糖苷类抗生素：该类药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应尽量避免应用。临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时，方可选用该类药物，并在治疗过程中严密观察不良反应。有条件者应进行血药浓度监测，根据其结果个体化给药

B.万古霉素和去甲万古霉素：该类药也有一定肾、耳毒性，小儿患者仅在有明确指征时方可选用。在治疗过程中应严密观察不良反应，并应进行血药浓度监测，个体化给药

C.四环素类抗生素：可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良。不可用于8岁以下小儿

D.喹诺酮类抗菌药：由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于18岁以下未成年人

E.以上都是

识和规范化管理的培训。医师经培训并考核合格后，方可获得相应的处方权。具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权;具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予()。

A.限制使用级抗菌药物处方权

B.限制使用级抗菌药物处方权

C.特殊使用级抗菌药物处方权

D.严格控制级抗菌药物处方权

预防感染的指征()。

A.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物

B.严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用类抗菌药物敏感时，可以选用限制使用级抗菌药物

C.严格控制特殊使用级抗菌药物使用

D.以上都是

开展抗菌药物临床应用专项整治活动的目标()。

A.进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药

B.针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决

C.完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进

D.以上都是

肝胆系统手术预防使用抗菌药物为第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或()。

A.氨苄西林舒巴坦

B.哌拉西林舒巴坦

C.头孢哌酮钠舒巴坦钠

D.头孢哌酮他唑巴坦