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[主观题]

患者,男,16岁,不规则发热半月,骨痛及牙龈出血。体格检查:胸骨压痛(),脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,白

患者,男,16岁,不规则发热半月,骨痛及牙龈出血。体格检查:胸骨压痛(),脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,原始细胞0.2,血小板40×109/L,本例最可能的诊断是

A.急性白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.类白血病反应

E.淋巴瘤

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更多“患者,男,16岁,不规则发热半月,骨痛及牙龈出血。体格检查:胸骨压痛(),脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,白”相关的问题

第1题

一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,伴视物不清,查双侧眼底有片状出血,PLT10×109/L,此时

最有效的治疗是

A.糖皮质激素

B.输新鲜血

C.输浓缩血小板

D.维生素K

E.酚磺乙胺

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第2题

患者,男,20岁,发热2周,伴皮肤出血,胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,

PLT35×109/L,本例最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性白血病

D.脾功能亢进

E.巨幼细胞性贫血

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第3题

患者,男,16岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查:全身浅表淋巴结轻度增大,脾肋下1cm,胸骨压痛(+)。

血红蛋白80g/L,白细胞18.2×109/L,血小板54×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞0.62,糖原染色粗粒状阳性,过氧化物酶阴性,本患者治疗方案应选择

A.泼尼松

B.泼尼松+柔红霉素+长春新碱

C.高三尖杉酯碱+阿糖胞苷

D.柔红霉素+阿糖胞苷

E.MOPP方案

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第4题

男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×109/L,Hb110g/L,PL

T24×109/L。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.流脑

C.MDS

D.流行性出血热

E.急性白血病

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第5题

男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤瘀斑4天。查体:T37.9℃,皮肤大片状瘀斑,胸骨压痛,血常规:白细

胞2.8×109/L,血红蛋白85g/L,血红蛋白18×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为

A.大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性

B.原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性

C.异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制

D.大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阴性

E.大量原始细胞,POX阳性,非特异性酯酶阳性

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第6题

女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×1

09/L。最需做的检查是

A.骨髓穿刺

B.出凝血功能

C.尿便常规

D.血清铁、铁蛋白

E.血小板抗体

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第7题

女,42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14×109/L,血小板65×109/L。骨髓原粒+早幼粒9

0%。最适当的治疗是

A.泼尼松(强的松)+环磷酰胺

B.泼尼松(强的松)+长春新碱

C.马利兰

D.苯丁酸氮芥

E.DA方案

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第8题

女,23岁,乏力、皮下瘀血半个月,外周血白细胞66×109/L,并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊

断急性粒细胞白血病的是

A.PAS染色阳性

B.NSE阳性,可被NaF抑制

C.铁染色阴性

D.POX及苏丹黑染色阳性

E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加

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第9题

女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。PLT70g/L,白细胞16×109/L

,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞性白血病

B.结核性脑膜炎

C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病

D.传染性单核细胞增多症

E.急性粒细胞性白血病

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第10题

男,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,骨髓原

粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.慢粒急变

E.类白血病反应

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