男性,12岁。因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日解浓茶样尿,第3天头晕、皮肤发黄来诊。化验:Hb60g/L,WBC12.4×109/L,PLT正常,游离血红蛋白460mg/L,高铁血红蛋白还原试验(),荧光点试验()
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生 下列患者溶血性贫血发病机制为:
第1题
小板正常,网织红细胞0.13(13%),Coombs试验(一),红细胞渗透脆性试验初溶为0.58%氯化钠液,全溶为0.46%氯化钠液
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生 下列患者溶血性贫血发病机制为:
第2题
ombs试验阴性,丙酮酸激酶活性降低
A.自体溶血试验正常
B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正
C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正
E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:
第3题
高铁血红蛋白还原试验(+)
A.自体溶血试验正常
B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正
C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正
E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:
第4题
片见小球形红细胞占0.30(30%),Coombs试验(一)
A.自体溶血试验正常
B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正
C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正
E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:
第5题
L,WBC2.2×109/L,网织红细胞0.002(0.2%)
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是:
第6题
网织红细胞0.06(6%),Ham试验(+),Rous试验(+)
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是:
第7题
b80g/L,WBC3.5×109/L,PLT59×109/L,网织红细胞0.08(8%),Coombs试验(+)
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 以下患者的诊断是:
第8题
[假设信息]假如患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是
A.海洋性贫血
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症
第9题
下列哪项不符合该患者的实验室检查
A.红细胞寿命缩短
B.外周血出现有核红细胞
C.血清铁蛋白升高
D.血清结合珠蛋白降低
E.网织红细胞计数升高
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