下列哪项治疗方案对此患者是不适当的A．饮食控制加甲状腺激素替代B．胰岛素治疗加甲状腺激素替代C．

对此患者的实验室检查中最不可能出现哪一项

A．TSH ↑，FT3↓，FT4↓，

B．TSH ↓，FT3↑，FT4 ↑

C．HbA1c ↑

D．总胆固醇↑，三酰甘油↑

E．肝功能异常

眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／min，律齐，心音低钝，心界于左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L。

首诊时，最可能的初步诊断是

A．T2DM

B．T2DM加冠心病加心衰

C．T2DM加糖尿病肾病加心衰

D．T2DM加甲状腺功能减退加心衰

E．甲状腺功能减退加冠心病加心衰

甲状腺功能亢进控制后，糖尿病预后如何

A．糖尿病可完全治愈

B．糖尿病进一步恶化

C．与甲状腺功能亢进病情变化元关

D．糖尿病病情无变化

E．糖尿病病情可减轻

在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列哪项检查不能作为考核疗效的指标

A．FT3、FT4

B．131I吸收率

C．TRAb

D．基础代谢率

E．安静时心率

在起病半年内，在患者血清中检测的多种自身抗体其中哪项是不应该出现的

A．TGA、MCA

B．胰岛细胞抗体与胰岛素抗体

C．胰岛素受体抗体与TSH受体抗体

D．TSH受体抗体与类风湿因子

E．双链DNA抗体(ds—DNA)

的

A．随访心电图

B．监测血压

C．监测血糖

D．监测心率

E．随访甲状腺功能

甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，对此时最应警惕的并发症是

A．甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)

B．突眼加重

C．应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖

D．白细胞下降

E．药物性肝炎

关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，应选择以下哪项方案最为恰当

A．抗甲状腺药物治疗

B．手术治疗

C．131I治疗

D．小剂量抗甲状腺药物治疗

E．免疫抑制剂治疗

此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当

A．立即开始胰岛素治疗

B．口服磺脲类降糖药

C．单纯控制甲状腺功能亢进即可

D．双胍类治疗

E．必须首先单独控制饮食4周

最大

A．2型糖尿病

B．1型糖尿病

C．营养不良相关性糖尿病

D．继发性糖尿病

E．应激性高血糖