青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意排除
A.糖尿病肾病
B.高尿酸血症性肾病
C.原发性肾小球肾炎
D.肾淀粉样变
E.狼疮性肾炎
第1题
下述各项与该病预后关系最小的是
A.肾小球病理类型
B.尿蛋白定量
C.血压
D.肾间质纤维化
E.血尿程度
第2题
是否使用糖皮质激素取决于
A.感染是否已经控制
B.肾组织中是否有新月体
C.尿蛋白定量
D.血尿程度
E.使用止血药
第3题
确诊后,下述哪项措施对患者最有利
A.积极控制感染
B.无治疗,定期复查尿常规、血压、肾功能
C.扁桃体切除术
D.口服雷公藤多苷
E.使用止血药
第4题
有关该病的病理诊断,下述哪项叙述不正确
A.电镜在诊断中没有价值
B.必须进行免疫荧光或免疫组化检查
C.光镜下可见系膜细胞和基质增生
D.肾组织中可能见到新且体
E.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生
第5题
未见异常,血肌酐正常
对诊断及鉴别诊断帮助最小的是
A.肾活检
B.尿红细胞形态
C.尿蛋白定量
D.血IgA测定
E.抗核抗体(ANA)
第6题
病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪项考虑是错误的
A.可能有潜在感染灶
B.可能有肾静脉血栓形成
C.可能对激素出现依赖
D.可能为不规则服用激素或自行停用激素
E.以上都不是
第7题
[假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗中哪项是错误的
A.糖皮质激素
B.细胞毒类药物
C.环孢菌素
D.抗凝溶栓治疗
E.庆大霉素
第8题
本例病理诊断应为
A.系膜增生性肾炎
B.微小病变肾病
C.新月体肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾病
第9题
量6 g,血CT 100 μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24 g/L,入院后予泼尼松每日40 mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(一),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。
本例最可能的临床诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.狼疮性肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.原发性肾病综合征
E.隐匿性肾炎
第10题
尿常规:尿蛋白(+),WBC(+),少量颗粒管型,X线片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是
A.慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死
B.慢性间质性肾炎、肾乳头坏死
C.急性肾小球肾炎、肾乳头坏死
D.慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死
E.急性间质性肾炎、肾乳头坏死
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