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[主观题]

女性,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现昏迷,

伴冷汗。查体:巩膜黄染,肝掌(),颈部可见数枚蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。需要紧急进行下列检查中的

A.血氨

B.血糖

C.脑电图

D.心电图

E.头CT

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更多“女性,58岁。肝硬化8年,2型糖尿病2年,应用胰岛素治疗。近日自觉厌食,进食减少,2小时前突然出现昏迷,”相关的问题

第1题

女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现

意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:Hb78g/L。如何治疗

A.精氨酸+乳果糖

B.肥皂水灌肠

C.输血

D.地西泮

E.保肝

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第2题

女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血

钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

A.尿毒症

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.代谢性酸中毒

E.继发性醛固酮增多症

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第3题

男性,56岁。肝硬化患者,经常出现上消化道大出血,考虑存在食管胃底静脉曲张,想通过外科手术解决。外

科治疗门脉高压症的重点是

A.预防上消化道出血

B.改善肝功能

C.解决全血减少

D.减轻黄疸

E.消除腹水

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第4题

肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水,腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成

的原因,不正确的是

A.血浆胶体渗透压下降

B.门静脉压力增加

C.淋巴回流受阻

D.醛固酮减少

E.有效循环血量减少

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第5题

女性,55岁。HBsAg(+)10余年。2周前出现消瘦、乏力,AFP>1000μg/L。行剖腹探查,术中发现肝癌结节位于肝

右前叶,直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中,阳性可能性最大的是

A.肝脏B超

B.肝脏增强CT

C.肝脏增强MRI

D.CTAP

E.DSA

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第6题

男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L

。下列检查诊断意义最大的是

A.AFP异质体

B.肝脏增强CT

C.肝脏增强MRI

D.DSA

E.肝穿刺活检

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第7题

女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.8×109/L,N65%;立

位腹平片:右侧膈肌抬高。下列诊断可能性最大的是

A.肝脓肿

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.脂肪肝

E.胆囊结石

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第8题

女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍

白,右上腹饱满,有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A.肝脓肿

B.继发性肝癌

C.活动性肝炎

D.乙型病毒性肝炎复发

E.原发性肝癌

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第9题

女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍

白,右上腹饱满,有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A.肝脓肿

B.继发性肝癌

C.活动性肝炎

D.乙型病毒性肝炎复发

E.原发性肝癌

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第10题

肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超

肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是

A.AFP

B.肝脏MRI

C.胃镜

D.肝脏增强CT

E.肝胆脾B超

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