男性，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少

谷丙转氨酶72U／L，天冬氨酸氨基转移酶112U／L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患最可能的诊断是

A．Crohn病并发胆石症

B．溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎

C．肠结核

D．溃疡性结肠炎并发胆石症

E．Crohn病并发硬化性胆管炎

能是

A．克罗恩病复发

B．并发肠梗阻

C．并发癌变

D．瘘管形成

E．发生急性阑尾炎

紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

A．肠结核

B．克罗恩病

C．小肠淋巴瘤

D．溃疡性结肠炎

E．阿米巴性肠病

及包块。肛检未发现肛周病变；钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择

A．便菌群检查

B．腹部CT检查

C．血清肿瘤标记物检查

D．复查大便培养

E．结肠镜检查

病情相一致。考虑关节病变最可能为

A．类风湿关节炎

B．炎症肠病相关性关节炎

C．干燥综合征

D．系统性红斑狼疮

E．痛风

关于慢性酒精中毒引起胰腺炎的说法中，正确的是

A．脂肪分泌过多导致梗阻

B．酒精及其代谢产物直接使胰液中脂质微粒体酶的分泌减少

C．脂肪酶降解减少

D．乙醇通过间接刺激胰液的分泌使胰腺对缩胆囊素刺激敏感性降低

E．胰液中蛋白质分泌增加，钙浓度增加

慢性胰腺炎的主要危险因素是

A．酗酒

B．胆道疾病

C．病毒感染

D．药物

E．高脂血症

慢性胰腺炎的临床特点

A．持续性腹痛

B．脂肪泻

C．黄疸

D．腹部包块

E．以上均包括

关于胰酶抑制剂，下列说法错误的是

A．用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程

B．抑肽酶可抑制胰血管舒缓素

C．抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用

D．加贝酯抑制弹性蛋白酶

E．加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等

影响胰腺炎预后的因素，不包括

A．年龄

B．低血压

C．贫血

D．低氧血症

E．低血钙