男,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。
诊断首先考虑为
A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室
第1题
l/日,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884mmol/L。
该例最可能的诊断是
A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能异常
E.急性间质性肾炎
第2题
若剖腹探查发现是右半结肠肿块,其手术原则是
A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物
B.行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口
C.行右半结肠切除后,远近肠管分别造口
D.切开肠管后切除肠管勾肿块
E.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
第3题
下列处理,哪项较为妥当
A.给予哌替啶止痛
B.给予口服植物油
C.给予空气灌肠
D.胃肠减压同时驱虫冶宁
E.积极术前准备
第5题
便3次。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,下腹正中可扪及8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
首选检查是
A.肛门指检
B.乙状结肠镜检查
C.全消化道造影
D.立位腹部平片+钡剂灌肠造影
E.纤维结肠镜检查
第6题
压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。
该病人最可能的诊断是
A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.皮质腺囊肿
E.肛门周围癌
第7题
正确的处理是
A.禁食
B.胃肠减压
C.全身支持治疗
D.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
E.以上都是
第8题
男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。
可能的原因是
A.术后胃滞留
B.术后胃肠吻合口梗阻
C.术后输出袢空肠梗阻
D.术后胃肠吻合口输入袢梗阻
E.术后麻痹性肠梗阻
第9题
目前的治疗宜采取
A.患侧制动
B.中医中药
C.口服止痛药
D.局部注射醋酸泼尼松龙
E.积极进行肩关节主动活动,并辅助理疗、按摩
第10题
下列哪项检查对明确诊断最有帮助
A.X线摄片检查
B.肌电图检查
C.CT和MRI检查
D.关节镜检查
E.核素扫描检查
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