对轻泻药疗效不佳、慢传输型便秘，建议()

A.出口梗阻型便秘

B.慢传输型便秘

C.传输时间正常型便秘

D.IBS便秘型

E.滥用泻药

A.IBS便秘型

B.慢传输型便秘

C.滥用泻药引起的便秘

D.出口梗阻型便秘

E.传输时间正常型便秘

A.易复发:远期疗效不佳，用药则效，停药复发，导致泻药依赖性便秘

B.老年人便秘复合证型多见，无适合老年虚秘多种证型夹杂的药物

C.易雪上加霜:苦寒泻下之剂对排便不尽感及排便不畅等症状缓解效果不佳，甚至伤脾胃阳气，加重病情

D.以上都是

体：发育正常，腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肛门直肠指检触及坚硬粪便。最可能的诊断是A、出口梗阻型便秘

B、慢传输型便秘

C、传输时间正常型便秘

D、IBS便秘型

E、滥用泻药

患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是A、传输时间延长；测压正常

B、传输时间正常；测压正常

C、传输时间正常；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩

D、传输时间延长；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩

E、标志物全部在直肠；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩

问题1：最可能的诊断是（）

A．出口梗阻型便秘

B．慢传输型便秘

C．传输时间正常型便秘

D．IBS便秘型

E．滥用泻药

问题2：患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是（）

A．传输时间延长；测压正常

B．传输时间正常；测压正常

C．传输时间正常；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩

D．传输时间延长；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩

E．标志物全部在直肠；测压提示：肛门外括约肌矛盾性收缩

A.改变不良生活方式

B.增加膳食纤维食物和饮水

C.养成良好的排便习惯

D.进行适当的体育活动

E.服用泻药

A.慢代谢患者可能出现奥美拉唑疗效不佳，而快代谢患者疗效较好

B.快代谢型患者：建议在药品说明书安全剂量范围内，减少奥美拉唑用药剂量

C.对于慢代谢型患者：可按常规剂量给药

D.对于中间代谢型患者：建议加大奥美拉唑用药剂量

A.整肠生

B.黄连素

C.诺氟沙星

D.替加色罗

及代谢相关检查

B、盆底肌电评估

C、心理评估

D、直肠肛门测压

E、钡剂灌肠联合排粪造影

F、消化道传输试验

［提示］ 患者自述排便用力反而无法解出大便，感肛门坠胀明显，灌肠可顺畅解出。结合题干和症状描述。患者可能存在的问题是（）A、混合型便秘

B、出口梗阻型便秘

C、慢传输型便秘

D、直肠内套叠

E、直肠重度前突

F、盆底疝

［提示］ 若该患者检查结果如下：全结肠传输慢，内分泌检查未见异常，直肠肛门测压及盆底肌电评估正常范围，排粪造影直肠轻度前突。可供选择的治疗手段为（）A、饮食食谱调整

B、加强锻炼

C、泻药

D、灌肠

E、促胃肠动力药

F、结肠次全切除

［提示］ 患者予以结肠次全切除术。术后可能出现的情况有（）A、粘连性肠梗阻

B、腹泻

C、电解质紊乱

D、肛门失禁

E、粪块嵌塞

F、营养不良

A．利用EMG肌电生物反馈仪三个纵向条状的电极，首先让患者放松肛门，可以观察到静息状态的基线，然后让患者收缩肛门，可以看到肛门括约肌收缩的强度，最后让患者做排便动作，如果此时信号是在正常基线水平，则排便功能正常；若此时信号与收缩时相似，则说明病人肛门括约肌痉挛，正是括约肌协同作用异常引起的便秘

B．生物反馈治疗需通过反复多次的训练不断的正反尝试,信心和耐心是生物反馈治疗能否成功的关键因素之

C．一般来说,生物反馈治疗对出口梗阻性便秘,尤其是盆底协调运动障碍性便秘疗效满意

D．有学者提出泻剂可能影响生物反馈治疗疗效的观点,指出长期应用接触性泻剂可以引起结肠壁神经丛的病理改变

E．临床经验证实：生物反馈疗法+首荟治疗结肠慢传输型便秘，疗效确切

A．利用EMG肌电生物反馈仪三个纵向条状的电极，首先让患者放松肛门，可以观察到静息状态的基线，然后让患者收缩肛门，可以看到肛门括约肌收缩的强度，最后让患者做排便动作，如果此时信号是在正常基线水平，则排便功能正常；若此时信号与收缩时相似，则说明病人肛门括约肌痉挛，正是括约肌协同作用异常引起的便秘

B．生物反馈治疗需通过反复多次的训练不断的正反尝试,信心和耐心是生物反馈治疗能否成功的关键因素之一

C．一般来说,生物反馈治疗对出口梗阻性便秘,尤其是盆底协调运动障碍性便秘疗效满意

D．有学者提出泻剂可能影响生物反馈治疗疗效的观点,指出长期应用接触性泻剂可以引起结肠壁神经丛的病理改变

E．临床经验证实：生物反馈疗法+首荟治疗结肠慢传输型便秘，疗效确切