患儿，男，5岁。头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后8小时来医院急诊就诊，伤口长2cm，边缘整齐，处

患者，男，65岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A．消瘦、贫血

B．呼吸运动减弱

C．局限性哮鸣音

D．固定而持久的局限性湿哕音

E．两肺底满布湿哕音

是

A．体温

B．血压

C．脱发

D．血常规

E．食欲

患儿，男，10个月。患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有

A．母乳

B．蒸发奶

C．发酵乳

D．去乳糖配方乳

E．豆制代乳品

患者，女，52岁。被确诊为慢性肾衰竭。病人积极调整心态，面对现实，此种适应为

A．生理适应

B．心理适应

C．社会文化适应

D．知识技术适应

E．对非特异性反应的调整

患者，男，48岁。体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。灌肠操作错误的是

A．为病人置侧卧位

B．灌肠液800ml，液温35℃

C．插管深度7～10cm

D．液面距肛门50cm

E．嘱病人10min后排便

患者，男，29岁。因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是

A．脓肿形成后切开引流

B．注意观察呼吸状况

C．给病人吸氧

D．物理降温

E．使用大剂量抗生素

0／110mmHg，尿蛋白2．5g/24h，宫缩不规律，胎心134次／min。此时首先应采取哪项措施

A．门诊治疗并注意随访

B．静脉滴注硫酸镁

C．温肥皂水灌肠引产

D．人工破膜并静脉滴注缩宫素

E．行剖宫产术

患者，男性。遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是

A．消毒外阴及尿道口

B．弃去前段尿液

C．膀胱排空前停止采集尿液

D．将尿液排到清洁干燥容器内

E．标本立即送检

患者，女，69岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是

A．随时倾倒尿液，并提高引流管

B．每日更换留置导尿管

C．每月做尿常规检查1次

D．每周用消毒液棉球擦拭尿道口

E．发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问

A．排便习惯

B．粪便颜色

C．尿液颜色

D．尿量

E．有无眩晕