患儿，出生4天。因双下肢及臀部硬肿入院。查体：腋温30℃，腋、肛温差1℃。若采用暖箱复温，适宜的起始温度

患者，男性，27岁。右股骨上段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施是

A．将床尾抬高15～30cm

B．每天用70％乙醇消毒牵引针孔

C．嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量

D．定时测肢体长度

E．保持牵引锤悬空、滑车灵活

护士应采用的首要护理措施是

A．准备急救物品，等待医生

B．给患者氧气吸入

C．给患者建立静脉通路，并输液

D．置休克卧位，测量生命体征

E．做好患者家属的心理护理

患者，女性，42岁。因外伤致颅内血肿，昏迷、呕吐数次。术前采取的预防脑疝的主要措施是

A．吸氧

B．快速静脉滴注甘露醇

C．冬眠低温疗法

D．静脉注射呋塞米

E．限制液体输入量

其采取的隔离措施是

A．呼吸道隔离

B．消化道隔离

C．严密隔离

D．床边隔离

E．接触隔离

的食物是

A．动物肝脏

B．牛奶及乳制品

C．蘑菇

D．紫菜

E．蛋类

理计划，主要的健康问题是

A．产后宫缩痛

B．体液过多

C．排尿异常

D．尿潴留

E．尿路感染

患者咳嗽时，指尖有冲击感；平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。诊断为腹股沟斜疝，准备手术治疗。为避免患者术后疝复发，护士在术前最重要的准备是

A．治疗便秘

B．训练床上排尿

C．导尿

D．灌肠

E．麻醉前用药

患者，女性，30岁。产后3周，左侧乳腺红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。宜采取的处理措施是

A．局部热敷

B．经静脉输注抗生素

C．停止哺乳

D．切开引流

E．口服清热解毒中药

外，第一个24小时应补胶体、晶体液量约

A．2000ml

B．3000ml

C．3500ml

D．5000ml

E．4300ml

患者，女性，46岁。4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是

A．给患者注射破伤风类毒素

B．给患者增加营养支持

C．彻底清创并用高锰酸钾冲洗

D．彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素

E．给患者注射甲硝唑