压疮发生的原因不包括A．局部组织长期受压B．使用石膏绷带衬垫不当C．全身营养缺乏D．局部经常受排泄

A．中凹卧位

B．头高足低位

C．去枕仰卧位

D．侧卧位

E．头低足高位

尿常规检查时，留取尿标本的时间正确的是

A．饭前半小时

B．全天尿液

C．早晨第一次尿

D．随时收集尿液

E．饭后半小时

对于需要输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是

A．贵要静脉

B．头静脉

C．桡静脉

D．手背静脉网

E．肘正中静脉

抢救时间的记录不包括

A．病人到达的时间

B．医生到达的时间

C．抢救措施落实的时间

D．病情变化的时间

E．家属到达的时间

临终患者通常最早出现的心理反应期是

A．协议期

B．愤怒期

C．否认期

D．接受期

E．忧郁期

采取针对性的护理措施，但哪项应除外

A．热水袋敷腰部

B．维持静脉输液通道

C．心理护理

D．观察记录血压，尿量

E．减慢输血速度

患者，男性，25岁，右股骨干骨折后进行骨牵引，因活动不便，护士协助其洗发时对水温度及室温的要求是

A．30～35℃，22℃左右

B．36～39℃，23℃左右

C．40～45℃，24℃左右

D．46～49℃，22℃左右

E．50～55℃，25℃左右

患者，男性，46岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠操作错误的是

A．为患者置侧卧位

B．灌肠液800ml，液温35℃

C．插管深度7～10cm

D．液面距肛门50cm

E．嘱咐患者10min后排便

患者，女性，72岁，高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是

A．干咳，胸痛

B．轻度发绀

C．显著发绀

D．三凹征明显

E．动脉血二氧化碳分压大于12．0kPa

A．减少局部出血

B．使静脉回流量减少

C．减轻肺部淤血

D．减少呼吸困难

E．减轻伤口缝合处的张力