发生此反应时，护士首先应A．吸氧B．通知医生C．停止输血D．腰部封闭治疗E．静脉注射碳酸氢钠

尿液呈酱油色，是因为尿中含有

A．红细胞

B．白细胞

C．血红蛋白

D．血小板

E．胆红素

患者，女性，78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。

根据临床表现，该患者可能出现了

A．急性肺水肿

B．过敏反应

C．发热反应

D．溶血反应

E．空气栓塞

患者，女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39．2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是

A．遵医嘱发退热药

B．用温水帮患者擦浴

C．通知营养科调整患者饮食

D．开放静脉通道，点滴抗牛素

E．检查血常规，看白细胞数量

患者，女性，35岁。因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是

A．查阅实验室检查的结果

B．护士与王某进行交谈

C．对患者进行身体评估

D．与患者的家属沟通

E．护士的主观感觉

患者，女性。因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是

A．患者的感受

B．实验室检查结果

C．护士用手触摸到的感受

D．护士用眼睛观察到的资料

E．对其进行身体评估得到的资料

护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意

A．听清医嘱立即执行

B．听到医嘱后直接执行

C．迅速执行自己听到的医嘱

D．听到医嘱应简单复述一次

E．重复一次，确认无误后执行

其中通过触觉观察获得的资料是

A．意识状态

B．营养状态

C．脉搏的节律

D．皮肤的颜色

E．呼吸的频率

发热。请推断该患者出现的发热热型属于

A．稽留热

B．弛张热

C．回归热

D．间歇热

E．不规则热

患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是

A．气促、感觉心慌、心率快

B．心悸、疲乏、周身不适

C．心动过速、气促、发热

D．感觉心慌、发热、疲乏

E．心动过速、发热

患者，女性，62岁。因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是

A．保暖

B．按时服药

C．做好基础护理

D．准确执行医嘱

E．保持呼吸道通畅