患者，女性，54岁。发热待查入院，护士在观察：其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液

是

A．观察腹部起伏，一起一伏为一次

B．先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数

C．用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

D．测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数

E．用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

患者，男性，34岁。测量血压，血压值为132／88mmHg，属于

A．理想血压

B．正常血压

C．正常高值

D．收缩压偏低，舒张压偏高

E．收缩压偏高，舒张压偏低

患者，男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为

A．催吐

B．洗胃

C．服缓泻剂

D．口服蛋清液

E．清除口腔内玻璃碎屑

患者，男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，极度呼吸困难，发绀，神志清醒。应采用的卧位是

A．仰卧

B．侧卧

C．端坐位

D．半坐卧位

E．随意卧位

患者，女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是

A．血

B．肝

C．谷类

D．肉类

E．绿色蔬菜

患者，男性，22岁。面部有开放性伤口， 清创缝合后该患者应采取的卧位是

A．头高足低位

B．半坐卧位

C．仰卧位

D．膝胸位

E．侧卧位

患者，女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是

A．仰卧位

B．侧卧位

C．半坐卧位

D．头高足低位

E．头低足高位

者需采取的合适卧位为

A．仰卧位头偏向一侧

B．头高足低位

C．中凹卧位

D．端坐卧位

E．侧卧位

患者，女性，69岁。连续3天测血压85／50mmHg，属于

A．低血压

B．正常血压

C．临界低血压

D．收缩压正常，舒张压降低

E．收缩压降低，舒张压正常

患者，男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是

A．潜在并发症：感染

B．排泄形态改变：便血

C．营养失调：与便血有关

D．身体虚弱：因为患者有便血

E．体液不足：与便血丢失体液有关