(题干)患者女性,52岁,胃溃疡史6年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜示胃窦溃疡,幽门螺杆菌阳性。 最有诊断价值的病史是()A.上腹无规律性疼
B.饥饿疼为主,进食缓解
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于饭后1小时内
鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()A.疼痛程度
B.全身情况
C.大便隐血持续阳性
D.胃镜及活组织检查
E.内科治疗无效
最佳治疗方案是()A.克拉霉素+甲硝唑
B.多潘立酮(吗丁啉)+克拉霉素
C.手术切除
D.铋剂+克拉霉素+甲硝唑
E.硫糖铝+克拉霉素
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
(127—131题共用题干) 患者,男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暖气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。 不属于胃癌病因的是
A.胃下垂
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃溃疡
E.幽门螺旋杆菌感染
第2题
(68~71题共用题干) 患者,女性,65岁。有胃溃疡病史10 年,1年来上腹痛发作频繁,口服抑酸药无效,体重减轻1okg。 目前最有诊断意义的辅助检查为
A.粪便隐血试验
B.基础胃酸测定
C.胃镜检查
D.腹部CT
E.CEA测定
第3题
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
第4题
(6~7题共用题干)
患者,女性,18岁。曾有被狗咬伤史,未接种狂犬疫苗,患者近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难。
狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力
A.神经组织
B.结缔组织
C.肌肉组织
D.胶原组织
E.皮肤、黏膜
第5题
(共用题干) 女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。 胃溃疡穿孔在哪一部位多见
A.胃大弯
B.胃小弯
C.胃体
D.胃窦
E.胃底部
第6题
(56~57题共用题干) 患者,男性,52岁。间歇性跛行2年,加重伴右侧小腿静息痛1年。查体:右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。 下列诊断中,最可能的是
A.动脉瘤
B.血栓闭塞性脉管炎
C.雷诺综合征
D.动脉硬化性闭塞症
E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
第7题
A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林
B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑
D.胶体铋+阿莫西林+甲硝唑
E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑
第8题
根据下列题干请回答 99~100 题:
患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。
第 99 题 该患者诊断最大的可能性是
第9题
(65--67题共用题干) 患者,女性,56岁。久站后右腹股沟区胀痛1年。有慢性支气管炎伴咳嗽史3年。查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。 诊断考虑
A.右侧腹股沟斜疝
B.右腹股沟脂肪瘤
C.右腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉曲张结节膨大
E.右侧股疝
第10题
下列题共用题干,回答 152~153 题。
患者女性,45岁,两年来自觉口干,双侧腮腺区肿大,有眼干的症状。
第 152 题
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