患者，男性，74岁。Ⅱ型呼吸衰竭，今天患者出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限

联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。为缓解疼痛，护士应首先执行的入院医嘱是A、静脉注射利多卡因

B、心电监护

C、肌内注射哌替啶

D、心脏彩超

E、抽血标本送检

判断其心肌梗死的部位在A、前间壁

B、前壁合并下壁

C、广泛前壁

D、高侧壁

E、下壁

该类疾病最常见的心律失常类型是A、房颤

B、室颤

C、房室传导阻滞

D、频发室性期前收缩

E、室性心动过速

患儿女，3岁。患溃疡性结肠炎。护士指导患儿家长留取粪便标本，正确的是

A、留取全部粪便

B、选取黏液脓血部分粪便送检

C、选取边缘部分粪便送检

D、选取不同部位粪便送检

E、便盆应加温

患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察

A、胃管引流液和血压的变化

B、有无尿潴留

C、生命体征变化

D、切口感染

E、咳嗽与肺部并发症

对重型胎盘早剥临床表现的描述，正确的是

A、胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期

B、子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符

C、触诊胎位清楚

D、贫血程度与阴道流血量不成正比

E、胎心音未消失

表示只是开玩笑，患者仍然坚信。此症状是A、知觉障碍

B、感觉障碍

C、思维内容障碍

D、思维逻辑障碍

E、思维形式障碍

该患者的症状是A、嫉妒妄想

B、钟情妄想

C、夸大妄想

D、关系妄想

E、强迫观念

性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )

A、做好入院护理评估

B、向患者介绍病室环境

C、备好急救药品及物品

D、填写住院病历和有关护理表格

E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

患者，男，45岁。以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。护士接待过程中，不妥的是( )

A、患者衣物经消毒后交由家属带回

B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子

C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种

D、关闭通向走廊的门窗

E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩

食管癌患者进食呛咳，提示

A、癌侵犯舌咽神经

B、上段食管癌

C、食管气管瘘

D、肺癌转移

E、支气管炎

是

A、让患儿住单间

B、多吃红萝卜

C、多喂鲜牛奶

D、多到户外运动

E、避免久站久行

患者女，55岁。患阿米巴痢疾。护士为其安置右侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是

A、医嘱内容

B、患者要求

C、病变部位

D、操作程序

E、合作程度