患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，

癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是

A、表情呆滞，肌肉强直

B、机械动作持续时间长

C、连续多次发作，且有意识障碍

D、意识丧失和全身对称性抽搐

E、某种活动突然中断

起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是

A、物理降温

B、控制排便

C、1:5000高锰酸钾坐浴

D、遵医嘱应用抗生素

E、嘱患者多饮水

是

A、疼痛

B、营养失调

C、有受伤的危险

D、躯体活动障碍

E、焦虑

是

A、流质饮食

B、半流质饮食

C、无渣饮食

D、低盐饮食

E、低蛋白饮食

蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是A、水钠潴留

B、静脉淤血

C、全身小动脉痉挛

D、动脉硬化

E、心功能失代偿

针对该患者所采取的护理措施，错误的是A、观察硫酸镁的毒性反应

B、给患者播放音乐

C、监测血压变化

D、适当限制食盐摄入量

E、注意胎心变化

首选的治疗药物是A、卡托普利

B、地西泮

C、止痛片

D、呋塞米

E、硫酸镁

是

A、低出生体重儿

B、微小儿

C、早产儿

D、足月儿

E、过期产儿

患者女，24岁。双足烫伤，按中国九分法计算其烧伤面积为

A、5%

B、6%

C、7%

D、13%

E、21%

照镜子，经常从梦中惊醒。查体：BP120/70mmHg，腹水征阳性。实验室检查：尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞0～2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L，血红蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，血SCr98μmol/L，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)。关于该病的叙述，不正确的是A、心肌可出现“洋葱皮样”改变

B、是自身免疫性疾病

C、大多数患者的首发症状是关节肿痛

D、大多数患者有轻至中度贫血

E、急性呼吸衰竭是患者死亡的常见原因

在对该患儿进行健康评估时，不正确的是A、注意了解起病的时间，病程及病情变化的情况

B、注意评估患儿的心理状态

C、询问与本病有关的病因及诱因

D、在评估患儿全身和局部症状时，要注意诱导性提问

E、重点了解患儿皮疹出现的时间及变化情况，关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等

该患儿最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎急性发作

B、急性肾小球肾病

C、肾病综合征

D、急进行肾炎

E、系统性红斑狼疮

该患儿目前次要的护理诊断是A、体液过多

B、自我形象紊乱

C、焦虑

D、知识缺乏

E、皮肤完整性受损

患者女，39岁，下肢静脉曲张6年，自诉患肢受碰撞后皮肤破溃，出血，护士告知此时的紧急处理措施是

A、指压止血

B、站立位弹力绷带包扎

C、平卧抬腿加压包扎

D、钳夹血管止血

E、止血带止血

检查产道无裂伤。胎盘、胎膜完整，子宫体软，轮廓不清，血压110/80mmHg。为明确其出血原因，应重点评估的是

A、胎盘、胎膜娩出情况

B、血压

C、血液是否凝固

D、子宫收缩情况

E、软产道是否有裂伤