某农民，居住于南方山区，田间务农时被金环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体

患者男，31岁，左肩关节脱位，服用硫酸可待因止痛，用药期间以下护理措施最重要的是

A、监测排便情况

B、监测脉搏

C、限制液体摄入

D、监测体温

E、监测血压

跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是

A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B、规律监测血压

C、教会患者控制情绪

D、指导患者配合，进行有效安全防护

E、戒除烟酒等不良嗜好

患者，女性，52岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是

A、备皮、皮试

B、术前3天少渣半流质饮食

C、术前1天流质饮食，术晨禁食

D、术前1天晚及术晨做清洁灌肠

E、补充维生素K

患者，男性，20岁。阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是

A、继续静脉补液

B、做好引流管护理

C、及时更换被渗液污染的敷料

D、鼓励下床活动

E、康复知识教育

良性前列腺增生的典型症状是

A、尿频

B、尿痛

C、进行性排尿困难

D、尿潴留

E、血尿

癔症患者抽搐发作时，紧急处理常用的药物是

A、地西泮

B、氯氮平

C、奋乃静

D、百忧解

E、丙米嗪

压75/55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是

A、膈下脓肿并感染性休克

B、肺炎并感染性休克

C、脓胸并感染性休克

D、急性胆道感染并感染性休克

E、盆腔脓肿并感染性休克

则告诉家长输液可维持的时间是

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、5小时

E、6小时

以下符合护理诊断所描述内容的是

A、患者的疾病

B、患者的疾病病理过程

C、患者疾病潜在的病理过程

D、患者疾病的病理变化

E、患者对疾病所作出的行为反应

患者男，46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔

A、5mm