患者，男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊。判断为"再生障碍性贫血"入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最

是发生了( )

A、低血钾

B、低血钙

C、高钠血症

D、碱中毒

E、脑出血

患者，男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

A、引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

B、引流瓶长管内的水柱停止波动

C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

D、连续2天胸瓶引流量小于50ml

E、患者无呼吸困难，引流瓶中无气体逸出

视，提示患者出现了

A、血钾过高

B、心律失常

C、洋地黄中毒

D、血钾过低

E、血钠过高

野红细胞1～2个，目前患儿最主要的护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、潜在并发症：高血压性脑病

C、有感染的危险

D、体液过多

E、活动无耐力

患者男，46岁。体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液。第一天补液总量应为A、4500ml

B、5400ml

C、6000ml

D、6500ml

E、8000ml

输液期间，判断血容量是否补足的简便、可靠的指标是A、血压

B、脉搏

C、体温

D、尿量

E、中心静脉压

儿的

A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、肛周皮肤

E、每日大便次数

一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为

A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、Ⅳ期内痔

E、直肠息肉

搏120次/分、化验尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为

A、药物过敏

B、酮症酸中毒昏迷

C、低血糖昏迷

D、脑出血

E、尿毒症昏迷

腹壁轻度紧张。测血淸淀粉酶明显增高。正确的护理措施是

A、疼痛时平卧位

B、禁食1～3天

C、口渴时可饮水

D、症状缓解后可进少量流质饮食

E、疼痛剧烈时口服阿托品

便秘诊断中，最简单易行的方法是

A、肛门直肠指检

B、大便隐血试验

C、钡灌肠

D、结肠镜

E、X线检查