肝功能严重受损时，下列哪些是引起出血的原因

瘫。首先考虑的诊断是A、骨盆骨折

B、股骨头骨折

C、股骨干骨折

D、脊柱骨折

E、髋臼骨折

应先做的检查是A、X线检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、B超检查

E、肌电图检查

最可能的诊断是A、小脑出血

B、脑干出血

C、蛛网膜下腔出血

D、底带出血

E、流行性脑脊髓膜炎

哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

B、密切观察生命体征

C、限制探视

D、避免精神刺激

E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛

烧伤的严重程度取决于

A、热力的强度

B、烧伤面积的大小

C、热力与组织接触的时间

D、烧伤的深度

E、病人的感受

模式，护士小张正通过健康教育的形式帮助患者戒烟。这位冠心病患者的吸烟行为属于A、高可变性行为

B、经常发生的行为

C、低可变性的行为

D、相互影响行为

E、与传统生活方式不密切的行为

根据知-信-行模式，护士小张在帮助戒烟行为的过程中，最先做的应该是A、使患者了解吸烟的危害和戒烟的益处

B、帮助患者掌握如何戒烟的方法

C、告诉患者应当自愿戒烟

D、制订戒烟的具体计划

E、告知戒烟过程中会遇到的困难

750U／L该患者最重要的护理诊断为A、焦虑

B、知识缺乏

C、疼痛

D、恐惧

E、体温异常(体湿升高)

以下哪项护理措施对于该患者是错误的A、绝对卧床休息

B、禁食

C、胃肠减压

D、维持水、电解质平衡

E、经禁食1～3天，腹痛基本缓解后，可给患者恢复正常饮食

经过2周的治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是A、强调禁食在治疗疾病过程中的重要性

B、避免暴饮暴食和饱食

C、可少量饮酒

D、忌食刺激性食物

E、出院初期避免劳累

腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是

A、禁食

B、静脉补液

C、禁用镇痛剂

D、严密观察病情

E、鼓励病人活动

口服维生素 D 10000IU/日2天。患儿首要的护理诊断是A、生长发育改变

B、营养不足

C、有感染的危险

D、有受伤的危险

E、潜在并发症：低钙惊厥

患儿护理要点是A、加强体格锻炼

B、适当补充钙剂

C、注意保护性隔离

D、严密观察患儿病情

E、多做户外活动

为患儿家长进行指导时下列哪项不妥A、多晒太阳

B、逐渐增加含维生素D的食物

C、适当补钙

D、一个月后维生素D改为每日400～800IU

E、可选用鱼肝油丸

房室间隔缺损的临床表现为

A、生长发育落后，活动耐力差、气促

B、反复发生肺部感染

C、胸骨左缘2～3肋间有2级柔和收缩期杂音

D、心电图呵正常或左室肥大，严重者可出现右室肥大

E、X线胸片示肺血管增粗，左、右心室增大，左房可增大

右侧有局限压痛，无反跳痛。该患者可能的诊断为A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

作何种检查可以确诊A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

目前认为是何种细菌感染A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

属于炎性浸润期褥疮。支持该护士判断的典型临床表现是A、骶尾部疼痛、麻木感

B、患部皮肤发红、水肿

C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡

D、创面湿润，有少量脓液

E、伤口周围有坏死组织

针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是A、每隔1～2个小时协助翻身

B、在骶尾部垫气圈

C、在无菌操作下抽出水泡内液体

D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫

该病人的饮食应选择A、高热量、低蛋白、低盐

B、低盐、高蛋白、高维生素

C、高热量、高蛋白、高维生素

D、高脂肪，低蛋白、高维生素

E、低脂肪、高蛋白、低维生素