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[主观题]

患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样

大小。为明确诊断,应首先做的辅助检查是A、呕吐物鉴定

B、脑电图

C、头颅超声波

D、脑脊液测定

E、CT

该病人不宜进行A、洗胃

B、催吐

C、灌肠

D、导泻

E、应用解毒剂

该病人最可能的诊断是A、巴比妥盐类中毒

B、亚硝酸盐中毒

C、有机磷农药中毒

D、一氧化碳中毒

E、糖尿病酮症酸中毒

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更多“患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样”相关的问题

第1题

患者女性,63岁,多饮多尿乏力30年,视物模糊3年,加重5个月,眼底检查示糖尿病视网膜病变,今年6月份

因爱人去世受刺激,使上述症状加重,入院治疗,查空腹血糖21mmol/L。提示:患者晨起注射正规胰岛素8u后,未进早餐,3小时后出现了心慌,手抖,大汗淋漓,护士认为患者发生了低血糖反应:应立即采取哪几项措施A、口服糖水

B、多饮水

C、输入葡萄糖加胰岛素

D、嘱病人立即进食

E、服用镇静剂

F、抽血检查血糖

G、静注葡萄糖液

健康成人的血糖正常值是下列哪一种A、空腹3.9~6.1mmol/L

B、空腹<3.1mmoI/L

C、餐后11.33mmol/L

D、空腹>7.8mmol/L

E、任何时候血糖≥11.1mmol/L

护士在抽取胰岛素时哪些做法是错误的A、长效胰岛素和短效胰岛素联合应用时,应先抽长效后抽短效

B、用2ml注射器抽药好计算

C、皮下注射胰岛素应避免常在同—部位注射

D、己开封使用的胰岛素必须放在冰箱冷藏保存

E、抽取长效,短效胰岛素要充分混均后才注射

F、长效胰岛素可静脉应用

患者发生,酮症酸中毒,护理上哪些做法不正确A、患者卧床注意保暖

B、急抽血查血糖酮体

C、观察生命体征

D、立即建立输液通道补充水分及有关电解质

E、大量输入碳酸氢钠液

F、皮下注射胰岛素

糖尿病除服用降糖药物外,重要的治疗方法还有A、适当劳动

B、控制饮食量

C、多进高蛋白质饮食,少吃蔬菜

D、适量粗纤维的食物

E、多食盐

F、合理的蛋白质脂肪搭配饮食

G、减少社会不良刺激,保持良好心态

提示:糖尿病是一种终身疾病,并发症很多,为了使糖尿病患者能像健康人一样生活工作。 护士应怎样教会患者提高自我保健能力A、积极控制血糖

B、参加体育运动

C、严格控制碳水化合物量,但蛋白质量不限

D、养成良好生活习惯

E、饥饿时可以增加食量

F、烟酒不忌

G、降糖药物可根据血糖调整,但不能停停服服

提示:患者已确诊Ⅰ型糖尿病并用胰岛素治疗2年,近2天因故未用胰岛素,晨起感口渴,头痛,恶心呕吐。护士查房时发现患者呈嗜睡状,测血压低,呼吸深快并有烂苹果味,急查血糖22mmol/L,血酮体阳性,血PH:7.12。 该病人发生糖尿病酮症酸中毒的原因A、停用胰岛素

B、脂肪分解加速

C、酮体生成增多超过利用而积聚

D、遭受各种应激

E、饮食过量

F、胰岛素过量

做口服法葡萄糖耐量试验,以下哪些规定正确A、抽血同时留尿

B、抽血后1小时留尿

C、血尿同时送检

D、试验当日可进早餐

E、空腹口服75克或100克葡萄糖粉

F、共抽血四次,分别为空腹及服糖后1小时,2小时,3小时

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第2题

患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流

出。关于该患者的伤口处理,叙述错误的是A、尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min

B、尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30min

C、冲洗后用20%乙醇溶液擦洗

D、及时缝合及包扎伤口

E、在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清

F、用清水冲洗干净即可

G、预防伤口感染和破伤风的发生

H、同时用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵反复冲洗

关于狂犬病的临床表现,叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛,继而对声、光等刺激敏感。)A、典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期

B、前驱期可有低热,在愈合的伤口有痛、麻与异样感

C、咽肌痉挛

D、阵发性抽搐

E、恐水是本病的特征,所有患者都有

F、临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安,进行性瘫痪

G、在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡

关于狂犬病的治疗,叙述错误的是(提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。)A、发病后严格隔离患者,防止唾液污染

B、减少光、风、声等刺激

C、狂躁时用镇静药

D、维持心血管和呼吸功能

E、立即注射狂犬疫苗

F、有脑水肿时可选用脱水药

G、本病主要以对症综合治疗为主

狂犬病的病理改变主要是A、软脑膜炎

B、急性弥漫性脑脊髓膜炎

C、急性弥漫性脑实质炎症

D、急性局限性脑实质炎症

E、急性硬脑膜炎

F、慢性弥漫性脑脊髓膜炎

G、硬脑膜水肿

H、慢性弥漫性脑实质炎症

关于暴露后狂犬疫苗的接种,叙述错误的是(提示患者在咬伤之初曾注射了一次狂犬疫苗。)A、全程共5针

B、我国采用的是地鼠肾疫苗

C、在30d内注射完毕

D、按程序分别在1d、3d、6d、12d、30d各注射1针

E、按程序分别在0d、3d、7d、14d、30d各注射1针

F、严重咬伤患者可增加至10针

G、可采取肌内注射或静脉注射

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第3题

患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。查体:BP100/65mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿

WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。为明确诊断,应首先进行的检查是A、血尿素氮

B、血电解质

C、血清清蛋白

D、血胆固醇

E、肾B型超声

最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、隐匿性肾小球肾炎

E、肾病综合征

对判断患者的预后最有帮助的检查是A、肾B型超声

B、血清清蛋白

C、血尿素氮

D、血胆固醇

E、肾穿刺活检

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第4题

慢性肾衰竭患者常贫血,其原因有 ( )A、红细胞寿命缩短B、肾脏产生促红细胞生成因子减少C、骨髓

慢性肾衰竭患者常贫血,其原因有 ( )

A、红细胞寿命缩短

B、肾脏产生促红细胞生成因子减少

C、骨髓受到毒性物质抑制,使造血功能下降

D、体内缺乏蛋白质

E、叶酸缺乏

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第5题

痛风患者的保健指导中,正确的是 ( )A、保持心情愉快,避免情绪紧张B、每天至少饮水2000mlC、指导进食

痛风患者的保健指导中,正确的是 ( )

A、保持心情愉快,避免情绪紧张

B、每天至少饮水2000ml

C、指导进食高嘌呤食物

D、可少量饮酒

E、定期复查血尿酸

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第6题

董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、

行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是( )A、系统性红斑狼疮

B、球后视神经炎

C、MS

D、急性播散性脑脊髓炎

E、GBS

该病人的健康指导不正确的为( )A、避免疲劳和情绪激动

B、洗澡时避免水温过高

C、遵医嘱服药

D、3个月内避免妊娠

E、症状缓解、病情恢复后可像正常人一样学习、工作和生活

本病最常见的临床类型是( )A、原发进展型

B、复发-缓解型

C、继发进展型

D、良性型

E、进展复发型

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第7题

一般心脏病患者共同的饮食原则有 ( )A、宜进流汁B、高维生素C、低盐低脂D、少量多餐E、避免过饱

一般心脏病患者共同的饮食原则有 ( )

A、宜进流汁

B、高维生素

C、低盐低脂

D、少量多餐

E、避免过饱

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第8题

叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“

螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。病人乏力的主要原因是( )A、肺循环淤血

B、感染

C、心排血量下降

D、药物副作用

E、呼吸困难

若病人服药过程中出现频发干咳,应考虑与下列哪种药物有关( )A、螺内酯

B、氢氯噻嗪

C、地高辛

D、卡托普利

E、美托洛尔

若病程中病人出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿。应考虑为( )A、右心衰竭、体循环静脉淤血

B、左心衰竭、肺淤血

C、右心衰竭、肺淤血

D、左心衰竭、体循环静脉淤血

E、心源性肝硬化

病人应避免食用的食物是( )A、牛奶

B、腌制品

C、鸡蛋

D、鱼肉

E、瘦肉

若病人呼吸困难突然加重,烦躁,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,面色苍白,皮肤冷汗。应考虑病人发生了( )A、心律失常

B、心源性休克

C、急性左心衰竭

D、呼吸衰竭

E、肺部感染

针对上述病情变化采取的处理措施中不正确的是( )A、端坐位

B、高流量给氧

C、硝酸甘油静脉泵人

D、呋塞米静脉推注

E、CPR

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第9题

咯血患者时应做到A、保持病室安静,避免与患者进行不必要的交谈B、守护在患者身旁,轻声、简要地解释

咯血患者时应做到

A、保持病室安静,避免与患者进行不必要的交谈

B、守护在患者身旁,轻声、简要地解释病情

C、告知患者咯血时绝对不能屏气,尽量将血轻轻咯出

D、咯血患者均应禁食

E、备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品

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第10题

三腔二囊管的护理措施哪些是正确的A、留置气囊压迫一般3、4天为限B、定时放气C、插管前仔细检查气囊

三腔二囊管的护理措施哪些是正确的

A、留置气囊压迫一般3、4天为限

B、定时放气

C、插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅

D、出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管

E、经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml

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