A.每4小时测量1次体温、血压、脉搏及呼吸
B.室温应保持在20~25℃
C.要同时不断按摩四肢及躯干皮肤
D.避免体温过低
E.测量肛温时,肛表要插深
第1题
患有高血压,遂入院进一步诊治。以下关于高血压病临床诊断的叙述,正确的是( )A、血压140/90mmHg,可确诊为高血压
B、年龄28岁,肯定是继发性高血压
C、有遗传史,可确诊为高血压
D、因未休息好引起,不是真正的高血压
E、需非同日测量三次血压后确定
此病人需要排除的继发性高血压中,不包括( )A、肾动脉狭窄
B、嗜铬细胞瘤
C、肾小球肾炎
D、遗传性高血压
E、原发性醛固酮增多症
若该病人被确诊为1级高血压,护士对其进行的健康指导中最重要的是( )A、保持健康的生活方式
B、放弃工作,在家静养
C、每天监测血压
D、工作忙,应增加高热量的食物
E、尽早服药
第2题
关于血液系统疾病患者的发热,描述正确的有
A、多见于急性白血病、淋巴瘤、再障等患者
B、常可发展为高热、难以控制
C、常由于成熟粒细胞减少导致感染所致
D、物理降温为主,必要时可用药物降温
E、控制感染是治愈发热的主要手段
第3题
胰岛素的不良反应包括 ( )
A、低血糖反应
B、胃肠道反应
C、注射部位脂肪萎缩
D、胰岛素过敏反应
E、诱发乳酸性酸中毒
第4题
常用的非甾体类抗炎药有 ( )
A、强的松
B、环磷酰胺
C、布洛芬
D、萘普生
E、肠溶阿司匹林
第5题
与自身免疫有关的内分泌代谢性疾病有 ( )
A、1型糖尿病
B、Graves病
C、Addison病
D、桥本甲状腺炎
E、甲状旁腺功能减退症
第6题
大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是 ( )
A、毛细血管脆性增加
B、肝脏合成凝血因子减少
C、肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D、脾功能亢进
E、白蛋白低
第7题
内缓解。今晨突然胸骨后剧痛,休息并含硝酸甘油效果不佳,持续3小时,被急送医院。体格检查:面色苍白,出汗多,血压160/90mmHg,心率100次/分,律不齐,偶有早搏,余(-),心电图V1~V5ST段明显抬高,弓背向上,可见Q波。为明确诊断还需要做的检查有A、平板运动试验
B、胸导联心电图
C、肌钙蛋白
D、心脏彩超
E、肌酸磷酸激酶
F、血清淀粉酶
紧急的抢救措施包括A、溶栓
B、吸氧
C、心电监护
D、禁食
E、绝对卧床休息
F、止痛
提示:患者入院后3小时,心电图示频发性室性早搏。紧急选择的药物治疗措施包括A、静注利多卡因
B、静滴利多卡因维持
C、静推西地兰
D、静脉滴注去甲肾上腺素
E、快速补充血容量
F、使用镇静剂
提示:患者入院后3天排大便,自觉不适,要求下床解便。此时正确的处理措施是A、家人陪同下床排便
B、大量饮水
C、绝对卧床,使用便盆
D、大量不保留灌肠
E、使用开塞露
F、口服番泻叶导泻
第8题
涂片革兰染色可见阴性杆菌,但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。据此判断导致该病人发生肺脓肿最有可能的原因是( )A、受凉使气道防御清除功能减弱
B、醉酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病
C、疾病所致的机体免疫力低下
D、拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病
E、拔牙时应用麻醉制剂所致的吞咽困难
可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是( )A、加大抗生素每日用量
B、纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
C、高流量吸氧
D、雾化吸入治疗
E、腹式及缩唇呼气训练
病人于入院第2天咳出脓血痰,随后出现咯血,量约200ml,病人非常紧张,担心疾病恶化,情绪很不稳定。此时值班护士除安慰病人外还应加强巡视,以便及时发现并处理( )A、感染所致中毒性休克
B、咯血造成的窒息
C、持续咳嗽引起的气胸
D、高热引起的惊厥
E、肺脓肿破溃到胸膜腔导致脓气胸
病人经过抗感染和痰液引流等治疗,病情好转即将出院,出院前护士对其所做的健康教育内容中,不妥的一项是( )A、到正规医院彻底治疗龋齿
B、重视口腔清洁,经常漱口
C、有效咳嗽、体位引流的方法
D、疑有异物吸入时及时就医
E、抗生素服药疗程至少2周
第9题
急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差 ( )
A、高血糖
B、高血淀粉酶
C、低钾
D、低钙
E、呼吸衰竭
第10题
清,呼吸急促,巩膜无黄染,瞳孔反射迟钝,胸部及颈部可见蜘蛛痣3个,双肺未闻及啰音,腹软,移动性浊音阳性。应采取的护理措施有
A、观察病情变化:意识状态、语言能力、尿量
B、保持呼吸道通畅
C、呼吸机辅助通气
D、给予输液,降血氨药物
E、按昏迷患者护理
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