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[主观题]

患者男性,65岁。3小时前因与人争执后突然跌倒在地,当时意识尚清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无

力再次跌倒,并出现尿失禁。1小时后患者意识逐渐模糊,急诊入院。患者有高血压史20年,常不规则服药。吸烟史40余年,每天吸烟约20支。查体,体温37.5℃,脉搏78次/分,呼吸16次/分,血压180/120mmHg。患者嗜睡、唤醒后表情痛苦、伴有烦躁,言语反应含混不清,运动反应呈肢体回缩。双侧瞳孔等大,对光反射存在,左鼻唇沟浅,伸舌左偏。左侧肢体瘫痪,肌力1级,肌张力稍增强,偏身感觉减退。巴宾斯基征()。两肺呼吸音粗糙。心电图示:窦性心律。头颅MRI:右基底节区脑内出血。血液检查:血总胆固醇8.4mml/L,甘油三酯2.4mmol/L。目前的护理问题有A、有皮肤完整性受损的危险

B、有误吸的危险

C、急性意识障碍

D、体液过多

E、有组织灌注不足的危险

F、有感染的危险

G、有废用综合征的危险

H、躯体移动障碍

目前应采取的护理措施是A、床头抬高15°~30°

B、保持安静避免探视

C、每4小时协助更换体位

D、协助患者排泄

E、给予高维生素淸淡的饮食

F、口腔护理每日一次

G、给予肢体被动运动

H、患者绝对卧床休息

提示:患者住院夜间剧烈咳嗽后呕吐,随即出现昏迷。目前应采取的措施是A、气管插管

B、快速静脉输注20%甘露醇

C、留置胃管

D、快速降低血压

E、留置导尿管

F、保持呼吸通畅

患者因病情加重而手术治疗,手术后脑室引流应注意的亊项是A、观察有颅内压增高现象

B、拨管前先夹管

C、观察记录脑脊液性状和量

D、引流高度20cm~25cm

E、无颅内压增高可以直接拨管

F、严格无菌操作

G、妥善固定引流管并确保通畅

H、每日更换引流袋

患者病情逐渐稳定,恢复期的健康指导是A、保持情绪稳定,避免激动

B、控制高血压

C、保持大便通畅

D、戒烟酒

E、避免用力咳嗽

F、低胎、低胆固醇饮食

G、能下地活动开始肢体康复

H、保证睡眠时间

I、绝对卧床6周

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更多“患者男性,65岁。3小时前因与人争执后突然跌倒在地,当时意识尚清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无”相关的问题

第1题

青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关 ( )A、酗酒B、运动锻炼C、睡眠剥夺D、精神紧张E、喜

青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关 ( )

A、酗酒

B、运动锻炼

C、睡眠剥夺

D、精神紧张

E、喜欢娱乐

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第2题

患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿

RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。最可能的诊断为A、急进性肾小球肾炎

B、良性小动脉性肾硬化症

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾小球肾炎

对诊断意义最小的是A、高血压家族史

B、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)

C、尿β2-微球蛋白测定

D、尿相对密度测定

E、肾B型超声

该患者不宜应用的药物是A、呋塞米

B、双嘧达莫

C、硝苯吡啶

D、链霉素

E、青霉素

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第3题

谭某,女,12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中、学习能力下降

、食欲不振。采集病史时特别注意询问( )A、既往史

B、生活方式

C、家族史

D、用药史

E、疾病知识

该病人可能的医疗诊断是( )A、多发性硬化

B、肝豆状核变性

C、急性脊髓炎

D、癫痫

E、多发性神经病

不属于帮助确诊此病的辅助检查项目为( )A、肝肾功能

B、24小时尿铜

C、血清铜蓝蛋白

D、血清铜氧化酶活性

E、基因检测

治疗本病的首选药物为( )A、D-青霉胺

B、丙戊酸钠

C、糖皮质激素

D、苯妥英钠

E、硫酸锌

目前可能的护理诊断/问题不包括( )A、有受伤的危险

B、营养失调

C、应对无效

D、潜在并发症:肝衰竭

E、有窒息的危险

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第4题

患者男性,60岁。高血压病史10年。情绪激动后突然感到剧烈头疼,频繁呕吐,数分钟后昏倒,大小便失禁。

查体:深昏迷,血压190/120mmHg,体温39.5℃,呼吸快而不规则,左侧肢体瘫痪。为明确诊断,还需要进行的检查有A、头部CT或MRI检查

B、血常规

C、血糖

D、脑脊液检查

E、尿常规

F、头部X线检查

G、脑电图

H、头部X线检查

根据患者的病情,治疗护理的原则包括A、降低颅内压减轻脑水肿

B、避免搬动

C、降低血压

D、使用冰帽

E、给予止血药物治疗

F、保持呼吸道通畅

应采取的主要护理措施有A、预防压疮及瘫痪肢体挛缩,坠积性肺炎、尿道感染等

B、按医嘱给予药物治疗

C、预防并发症,观察有无消化道出血

D、失语者行语言训练

E、根据生命体征、意识、瞳孔等变化判断有无继续出血,及时发现脑疝前驱症状

F、按危重病期护理,避免搬动

G、给予物理降温,吸氧,快速滴入脱水剂,记录出入液量

H、病情恢复后行肢体功能锻炼

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第5题

下列哪些药物可损伤胰腺组织 ( )A、磺胺类B、四环素C、硫唑嘌呤D、肾上腺糖皮质激素E、维生素

下列哪些药物可损伤胰腺组织 ( )

A、磺胺类

B、四环素

C、硫唑嘌呤

D、肾上腺糖皮质激素

E、维生素

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第6题

浅感觉是指A、痛觉B、温度觉C、触觉D、平衡觉E、两点辨别觉

浅感觉是指

A、痛觉

B、温度觉

C、触觉

D、平衡觉

E、两点辨别觉

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第7题

患者,女性,37岁,双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜

有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+)。该患者诊断应考虑为A、系统性红斑狼疮

B、骨性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、白塞氏病

E、关节退行性病变

通过治疗,病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确A、避免妊娠

B、适当参加运动,加强日光浴,增强体质

C、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

D、避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

E、定期门诊随访

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第8题

血吸虫病传播必须具有的条件包括A、合适的温度B、带虫卵的粪便入水C、钉螺的存在D、易感者接触疫水E、

血吸虫病传播必须具有的条件包括

A、合适的温度

B、带虫卵的粪便入水

C、钉螺的存在

D、易感者接触疫水

E、合适的湿度

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第9题

可引起溶血的氧化性药物有 ( )A、氨基喹啉类B、硝基呋喃类C、磺胺类D、镇痛药E、砜类

可引起溶血的氧化性药物有 ( )

A、氨基喹啉类

B、硝基呋喃类

C、磺胺类

D、镇痛药

E、砜类

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第10题

患者,女,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢浮肿、尿少,查尿蛋白+++。对该患者应如何护理 (

患者,女,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢浮肿、尿少,查尿蛋白+++。对该患者应如何护理 ( )

A、定时测量血压并注意观察有无发热

B、给予低盐及优质高蛋白饮食

C、减少人员探视,防止交叉感染

D、记录出、入水量

E、立即给予抗生素滴注

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