A.清创术最好在伤后6-8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
E.战地伤口早期,可作一期缝合
第2题
呼吸、脉搏正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L,尿量约800ml/d,X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、混合性脱水
E、以上都不是
第3题
。X光检查可见患侧有脑膜腔及肺萎陷征象。提示:患者有外伤史。该病人的诊断应考虑为A、肋骨骨折
B、张力性气胸
C、胸部神经损伤
D、心包炎
E、血胸
张力性气胸的急救处理是A、镇静
B、排气,降低胸腔内压力
C、手术治疗
D、呼吸兴奋剂
E、高流量给氧
提示:紧急情况下可用粗针头穿刺入患侧胸膜腔,可收到排气减压效果。胸膜腔穿刺,排气减压正确穿刺点是A、患侧腋中线第5-6肋间
B、患侧肩胛下角线7-9肋间
C、患侧锁骨中线第2肋间
D、患侧锁骨上缘
E、健侧锁骨中线第2肋间
提示:胸部脏器损伤,件有血胸存在,需做胸腔闭式引流。胸腔闭式引流装置正确的装置方法是A、无菌水封瓶长管下端入水平面下2-3cm
B、引流管脱出,应立即插进去,并固定
C、引流瓶液满后及时倾倒,用清水刷洗干净
D、随时挤压引流管,保持引流通畅
E、引流瓶距引流平面60-100cm,不可超过引流平面
F、引流管末端与水封瓶的长管上端连接
闭式引流瓶破裂应如何处理A、立即将引流管拔除
B、给氧改善缺氧
C、立即报告医生
D、立即夹闭引流管,然后更换闭式引流瓶
E、立即更换引流瓶
第4题
代谢性碱中毒的临床表现描述不正确的是
A、呼吸浅慢
B、血压轻度下降
C、心跳减弱
D、头晕、嗜睡
E、面部肌肉抽动
第5题
吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。下列处理不正确的是A、静卧、休息
B、使用吗啡止痛
C、向病人介绍注意事项
D、告诉病人1~2周可完全恢复
E、及时清除呕吐物
此病人伤后48小时内应警惕出现A、呼吸道梗阻
B、继发感染
C、脑水肿
D、颅内血肿
E、压疮
该病人的病情观察项目中最重要的是A、肌张力
B、肢体活动
C、生命体征
D、神志
E、瞳孔
第7题
是
A、为减少刺激,不需专人护理
B、避免光、声、冷及声音刺激
C、护理治疗应集中有序
D、床边备有吸引器
E、可在病人齿间放入一小卷纱布
第8题
病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤?A、肝破裂
B、脾破裂
C、胰腺损伤
D、肾挫伤
E、小肠破裂
F、骨盆骨折
G、脑挫裂伤
H、颈椎骨折
为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查? 提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。 T36.8℃,P112次/分,R32次/分,Bp 86/50 mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。A、血常规检查
B、心电图检查
C、B超检查
D、X线检查
E、CT检查
F、诊断性腹腔穿刺
G、MRI检查
H、腹腔灌洗术
I、腹腔镜检查
肝破裂的主要临床表现有哪些? 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液, B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。A、持续性腹痛
B、腹腔内出血
C、出血性休克
D、腹膜刺激征
E、腹胀
F、X线下见膈下游离气体
G、肝浊音界缩小
肝破裂非手术治疗的指征有哪些?A、神志清楚,能正确对答问题
B、收缩压90mmHg以上
C、脉搏120次/分以下
D、无腹膜炎体征
E、轻度腹膜刺激征
F、B超检查确定肝损伤为轻度
G、未发现其他内脏合并伤
此时应如何护理该病人? 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。A、继续观察病情进展情况
B、输液、输血,扩充血容量
C、对症治疗
D、准确记录24小时出入量
E、手术野皮肤准备
F、心理护理,稳定病人情绪
G、胃肠减压
H、清洁灌肠
手术后可能出现哪些主要的护理问题? 提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A、潜在并发症:出血
B、焦虑/恐惧
C、疼痛
D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿
E、知识缺乏
F、清理呼吸道无效
G、自理能力下降
H、心输出量减少
肝破裂手术后主要的并发症有哪些?A、出血
B、腹腔感染
C、肺部感染
D、腹腔脓肿
E、体温过高
F、下肢深静脉血栓形成
第9题
下肢静脉曲张剥脱术后的护理,正确的是
A、卧床休息10天
B、患肢绝对制动
C、只允许床上活动
D、早期下床活动
E、1周后方可行走
第10题
可自行消退。可考虑诊断为A、血管性水肿
B、皮肤划痕征
C、寒冷性荨麻疹
D、胆碱能性荨麻疹
E、日光性荨麻疹
以下对减轻皮肤瘙痒有利的是A、穿着粗、硬、厚及化纤衣裤
B、看电视、聊天等分散注意力
C、烈日曝晒
D、用肥皂、热水洗澡
E、用力搔抓使皮肤破损
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