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[主观题]

患者男性,69岁,10余年前体力活动后出现胸闷、胸痛,休息1~2分钟后可缓解,未接受治疗。1个月前劳动后

出现胸闷、胸痛,向后背部放射,伴牙痛、咽喉部、颈部疼痛,口服硝酸甘油不能缓解,遂就诊于当地医院。冠脉造影显示:左主干60%~70%狭窄,左前降支60%狭窄,左回旋支近100%狭窄,诊断为"冠心病"。查体:体温36.5℃,脉搏65次/分,呼吸18次/分,血压131/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图示房颤心律,心率110次/分,其他无阳性体征。该患者入院后的护理要点是()A、给予心电监护,观察血压、心律变化,控制血压在正常范围

B、每日做心电图,观察心电图的改变,有无心肌缺血

C、给予吸氧

D、保持大便通畅,切忌用力排便

E、遵医嘱服药,注意皮肤黏膜、牙龈有无出血点及大小便颜色

F、出现心绞痛症状时立即通知医生,及时给予硝酸甘油舌下含服

G、做好患者的心理护理

目前在患者的五大生命指征中,存在问题的是()A、呼吸

B、脉搏

C、心率

D、疼痛

E、血压

F、体温

【提示】患者在全麻低温体外循环下行冠状动脉搭桥术,手术顺利,术后入住监护室。术后12.题是()A、焦虑

B、恐惧

C、否认

D、孤独

E、愤怒

F、依赖

在临床心理评估中,应用行为观察法的注意事项,下列叙述正确的是()A、尽可能客观、完整和准确地观察事件或目标行为

B、注意被观察者的行为如何被他人的语言等影响或改变

C、记录某一事件的发生及其全过程

D、观察记录中尽量使用专业术语

E、采用描述记录时要使用解释方式

F、评估过程中观察者要有明确的角色意识

针对该患者的心理反应,应采取的整体护理措施是()A、正确理解、引导、鼓励患者合理宣泄,与患者沟通

B、转移患者注意力,保证各项治疗护理措施准确、到位

C、允许家属探望安抚患者,告知家属在患者面前保持情绪稳定的重要性

D、避免在患者面前谈论病情

E、与患者家属沟通,了解患者以往的性格特点,取得配合

F、必要时应用镇静药物,或使用固定及约束器具

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第1题

关于胎儿窘迫的描述,正确的是A、急性胎儿窘迫多发生在分娩期B、表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎

关于胎儿窘迫的描述,正确的是

A、急性胎儿窘迫多发生在分娩期

B、表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过多

C、慢性胎儿窘迫表现NST基线平直

D、羊水呈浅绿色为Ⅰ度胎粪污染

E、主要是缺血缺氧引起的一系列变化

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第2题

患者女性,31岁。婚后5年,第1次怀孕。目前停经49天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。查体:阴道少量血

性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查HCG(+)。该患者最可能的诊断是A、完全流产

B、难免流产

C、习惯性流产

D、过期流产

E、先兆流产

对该患者的处理正确的是A、立即排出宫腔内容物

B、抗生素防止感染

C、进行保胎治疗

D、静脉滴注缩宫素

E、不需特殊处理

下列护理措施不妥的是A、卧床休息

B、少食纤维素食品

C、心理调适

D、保持外阴清洁

E、按医嘱用药

如在治疗过程中出现腹坠,出血量增多,宫口可容1指,此时诊断为A、稽留流产

B、感染流产

C、难免流产

D、不全流产

E、完全流产

若发生上述诊断,首选的处理措施是A、保胎治疗

B、清除宫腔内容物

C、严格随访观察

D、给止血药

E、破膜引产

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第3题

患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50

mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该A、测尿hCG

B、B超检查

C、阴道后穹隆穿刺

D、腹腔镜检查

E、宫腔镜检查

该患者可能的诊断错误的是A、急性阑尾炎

B、急性肠梗阻

C、急性胃出血

D、输卵管妊娠破裂

E、先兆流产

此时最恰当的紧急处理是A、立即开腹探查

B、输注平衡液抗休克

C、边纠正休克边开腹手术

D、中西医结合止血

E、保胎治疗

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第4题

关于卫生处置正确的是 ( )A、有虱虮者先行灭虱再沐浴B、危、重、急患者免沐浴C、患者换下的衣物交家属

关于卫生处置正确的是 ( )

A、有虱虮者先行灭虱再沐浴

B、危、重、急患者免沐浴

C、患者换下的衣物交家属带回

D、传染病患者送隔离室处置

E、疑似传染病患者处置同传染病患者

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第5题

危重患者入院后的初步护理是 ( )A、安置于重危病室B、作入院介绍C、通知医生做好抢救准备D、配合医生

危重患者入院后的初步护理是 ( )

A、安置于重危病室

B、作入院介绍

C、通知医生做好抢救准备

D、配合医生进行抢救

E、备好急救器械和药品

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第6题

初产妇,25岁,停经50天。阴道少量流血3天。诊断先兆流产,予安胎治疗中突然阴道大量流血,腹痛加剧。妇

科检查发现宫口已开。可见胚胎组织堵塞在宫颈口。最可能的诊断是A、难免流产

B、不全流产

C、习惯性流产

D、先兆流产

E、完全流产

应采取的紧急护理错误的是A、通知医生查看病人

B、等待医生下医嘱

C、再次询问病史

D、输液、配血或输血的同时做好刮宫术的准备

E、继续观察

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第7题

患者女性,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,妇科检查子宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双

侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫活动差。目前,该患者首选的检查方法是( )A、碘试验

B、子宫颈细胞学检查

C、分段诊刮术

D、B超

E、子宫颈活组织检查

F、正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)

提示:患者在常规消毒下行子宫颈活组织检查,病理结果提示为子宫颈鳞状细胞浸润癌。该患者子宫颈癌的临床分期是( )A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、ⅢA期

F、ⅢB期

根据患者的临床分期,该患者最恰当的治疗措施是( )A、单纯放射治疗

B、单纯化疗

C、放射治疗+化疗+手术治疗

D、化疗+手术治疗

E、放射治疗+手术治疗

F、单纯手术治疗

该患者接受放射治疗后,可能出现的并发症有( )A、腹泻

B、尿频、尿急、尿痛

C、膀胱阴道瘘

D、肠穿孔

E、直肠阴道瘘

F、下肢水肿

对放射治疗患者的护理内容包括( )A、安慰患者,使其建立起战胜疾病的信心

B、冲洗阴道1次/日,半年后改为2~3次/周,持续2~3年

C、定期检查血常规,如有异常,按医嘱及时处理

D、进易消化、营养丰富食物,保持大便通畅,忌食刺激性及粗纤维食物

E、每次放射治疗前排空膀胱。出现膀胱炎时,给予对症治疗

F、保护照射区皮肤清洁和干燥,避免局部刺激和擦伤

提示:该患者接受了放射治疗。给予腔内照射为主、辅助体外照射,经6个周期后,准备出院。对该患者的出院健康指导内容有( )A、阴道冲洗每日1次,持续半年以上

B、半年内禁止性生活

C、避免重体力劳动

D、定期复查

E、多晒太阳

F、加强营养,进食营养丰富易消化食物

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第8题

关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是A、DIC高凝阶段及早用肝素B、纠正休克,关键足量补液C、初产妇

关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是

A、DIC高凝阶段及早用肝素

B、纠正休克,关键足量补液

C、初产妇应考虑阴道分娩

D、重症患者应及时、足量输入新鲜血液

E、一经确诊,即行剖宫术

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第9题

羊水过多分娩时处理应先确定A、胎儿有无畸形B、胎儿是否过大C、是否有脐带绕颈D、胎位是否正常E、胎位

羊水过多分娩时处理应先确定

A、胎儿有无畸形

B、胎儿是否过大

C、是否有脐带绕颈

D、胎位是否正常

E、胎位是否清楚

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第10题

关于胎膜早破的病因,下面正确的有A、创伤B、下生殖道感染C、胎膜发育不良D、头盆不称E、羊水过多

关于胎膜早破的病因,下面正确的有

A、创伤

B、下生殖道感染

C、胎膜发育不良

D、头盆不称

E、羊水过多

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