患者男性,41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆清蛋白32g/L,诊断为肾病综合征。其最主要的诊断依据是A、周身水肿
B、尿蛋白()
C、高脂血症
D、24小时尿蛋白>3.5g
E、血浆清蛋白32g/L
肾病综合征时可出现A、尿蛋白阴性
B、血浆总蛋白正常
C、血浆清蛋白降低(<30g/L)
D、血浆γ球蛋白相对升高
E、肾小球滤过功能正常
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
。患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.尿路感染
D.肾结核
E.肾盂积液
为明确诊断,最有意义的检查项目是A、血培养
B、中段尿培养
C、肾功能检查
D、结核抗体检测
E、肾脏B型超声显像
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第2题
右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC:8.7×109/L。该患者首先应考虑的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺结核
E.大叶性肺炎
下列对诊断最有意义的检查是A、痰涂片找抗酸杆菌
B、痰细菌培养
C、血培养
D、血沉
E、纤维支气管镜
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第3题
s),PT15s (对照13s),血小板黏附功能降低。为明确诊断,需进行下列检查,但除外
A.血清FDP测定
B.FVⅢ:C测定
C.vWF:Ag测定
D.血小板聚集试验
E.出血时间测定
本病最有可能的诊断是A、血小板无力症
B、ITP
C、血友病A
D、血管性血友病
E、因子ⅩⅢ缺乏症
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第4题
胸背部出现皮疹、大水疱,渗出明显,局部皮肤有剥脱,请求医治。无其他化妆品使用史,半月来无服药史。此患者最可能的临床诊断是A、药物过敏症
B、传染性超敏反应
C、免疫复合物型超敏反应
D、自身免疫性疾病
E、接触性皮炎
该患者发病的机制属于A、速发型超敏反应
B、细胞毒性超敏反应
C、免疫复合物型超敏反应
D、迟发型超敏反应
E、自身免疫
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第5题
物检查错误的是A、标本采集前24小时禁止性交、盆浴
B、阴道窥镜插入前可用少许生理盐水润湿
C、根据检查目的不同在不同部位取材
D、一般在阴道穹隆后部、宫颈管口处取材
E、取材用消毒刮片涂抹润滑剂以方便取材
患者阴道分泌物涂片,镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞(-),白细胞28/HP,其阴道清洁度是A、Ⅰ度
B、Ⅱ度
C、Ⅲ度
D、Ⅳ度
E、Ⅴ度
若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞,胺试验阳性,最可能的诊断是A、淋病
B、加德纳菌性阴道炎
C、滴虫性阴道炎
D、念珠菌阴道炎
E、真菌性阴道炎
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第6题
白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。该患者首先考虑下列哪项疾病
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化
在明确诊断时最简便有效的指标是A、骨髓细胞学
B、外周血细胞学
C、外周血NAP染色
D、Ph染色体检查
E、骨髓活检
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第7题
腹疼痛,到急诊室就诊。体检:血压80/50mmHg,体温37.4℃,呼吸56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。若尿常规检查发现尿糖(++++),酮体(++)。此时应立即进行的检查是A、空腹血糖
B、餐后2小时血糖
C、随机血糖
D、HbAlc
E、OGTT
为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是A、空腹血糖
B、餐后2小时血糖
C、随机血糖
D、HbAlc
E、OGTT
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第8题
引起A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
E、高钙血症
正常人血清钾浓度为A、3.0~5.0mmol/L
B、3.0~6.0mmol/L
C、3.5~5.5mmol/L
D、3.5~6.0mmol/L
E、3.5~6.5mmol/L
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第9题
炎。不支持此诊断的实验室检查是A、血沉加快
B、C-反应蛋白增高
C、类风湿因子阳性
D、血清补体水平增高
E、抗Scl-70抗体阳性
对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是A、RF+抗CCP抗体
B、HLA-B27
C、ANA+ENA
D、CRP+ASO
E、ESR+白细胞计数
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第10题
5/HP,RBC偶见。若血培养阳性,涂片为G-杆菌,血清凝集试验:可见07和Hc抗原凝集,而Vi抗原不凝集,诊断可能是A、伤寒沙门菌
B、甲型副伤寒沙门菌
C、乙型副伤寒沙门菌
D、丙型副伤寒沙门菌
E、猪霍乱沙门菌
人类沙门菌感染最常见的类型为A、肠热症
B、胃肠炎
C、败血症
D、无症状带菌者
E、慢性胆囊炎
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