在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,以下哪种高脂血症最常见
A、以胆固醇升高为主
B、HDL下降为主
C、Ⅳ型高脂蛋白血症
D、甘油三酯增高为主
E、Ⅱ型高脂蛋白血症
第1题
头昏;骨关节疼痛,皮肤出血点来诊。体检:贫血貌,颈部淋巴结肿大,胸骨下端有压痛,肝肋下2cm,脾脐下2cm。检验:红细胞及血小板减少,白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是
A、慢性淋巴细胞白血病急淋变
B、慢性粒细胞性白血病急淋变
C、淋巴肉瘤细胞性白血病
D、急性淋巴细胞白血病
E、血吸虫性肝纤维化合并急性淋巴细胞性白血病
第2题
后患者仍高热,且右胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是
A、血培养
B、多次痰培养
C、肺功能测定
D、X线胸片及胸部B超
E、纤维支气管镜检查
第3题
血压仍然偏低,考虑血压低的原因
A、心源性休克
B、急性左心衰
C、急性右室梗死
D、输液过多过快
E、呕吐所致
第4题
解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛
B、急性心肌梗死极早期
C、变异型心绞痛
D、心绞痛合并心包炎
E、卧位性心绞痛
本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉
B、左冠状动脉主干
C、左冠状动脉回旋支
D、左冠状动脉前降支
E、右冠状动脉房室结支
当胸痛发作剧烈且持续时间长时,最多见的心律失常是A、室性心律失常
B、房性心律失常
C、束支传导阻滞
D、房室传导阻滞
E、非阵发性室上性心动过速
若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、高侧壁心肌梗死
D、右室梗死
E、广泛前壁心肌梗死
病人治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大?A、感染性心包炎
B、急性非特异性心包炎
C、急性心肌梗死后心包炎
D、心肌梗死后综合征(Dressler综合征)
E、心肌梗死后乳头肌功能不全
[假设信息]心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressler综合征,首选药物为:A、抗菌素
B、抗痨药
C、激素药
D、利尿药
E、洋地黄
半年后病人再次心绞痛发作,诊断为A、梗死后心绞痛
B、初发型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、劳累型心绞痛
E、卧位型心绞痛
第5题
女性,26岁。妊娠2月,反复呕吐5~6d,今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是
A、消化性溃疡并出血
B、食管静脉曲张破裂出血
C、急性胃黏膜病变
D、食管贲门黏膜撕裂症
E、胃癌并出血
第6题
室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法转律:
A、同步直流电转律
B、补钾补镁
C、给胺碘酮
D、给心律平
E、异搏定
第7题
下列关于胃癌发生的病因及发病机制的描述,正确的是
A、环境因素与胃癌的发生无关
B、残胃癌变常发生在毕氏Ⅱ式手术后8年
C、腺瘤型息肉癌变的可能性不大
D、增生型息肉不会癌变
E、大肠型化生不会癌变
第8题
压低,最可能的诊断是
A、混合型心绞痛
B、心内膜下心肌梗死
C、变异型心绞痛
D、不稳定型心绞痛
E、恶化型心绞痛
第9题
糖尿病代谢紊乱的中心环节是
A、外周组织对葡萄糖利用障碍
B、胰岛素分泌高峰延迟
C、脂肪分解增强,酮体产生多
D、胰岛素生物作用绝对和相对不足
E、B细胞的功能缺陷
第10题
蛋白83g/L,网织红细胞0.08。如果患者确诊为自身免疫性溶血性贫血,则最可能为阳性的试验是A、Ham试验阳性
B、Coombs试验阳性
C、热溶血试验阳性
D、血清华氏反应阳性
E、Rous试验阳性
进一步检查确诊为温抗体型自身免疫溶血性贫血,其抗体类型主要为A、IgA
B、IgB
C、IgG
D、IgE
E、IgM
下列治疗手段首选A、糖皮质激素
B、治疗原发病
C、脾切除
D、雄激素
E、大剂量丙种球蛋白静脉注射
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