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[主观题]

患者,女,48岁。脐周隐痛3个月,常于餐后发生,排便后减轻,排便2~3天/次,伴腹胀,食欲减退。近1个月腹

痛、腹胀加重,伴恶心、呕吐,体重下降。查体:右下腹可及5cm×6cm包块,质中,边界不清,有压痛,肠鸣音4~6次/分。化验:Hb103g/L, ESR 64mm/h。结肠镜:升结肠近回盲部3cm×4cm黏膜隆起病变,表面欠光滑,有糜烂渗出,回盲瓣正常结构消失。该病人可能的诊断不包括A、肠结核

B、克罗恩病

C、结肠癌

D、结肠淋巴瘤

E、溃疡性结肠炎

为明确诊断应首选的检查有A、粪便常规

B、PPD试验

C、腹平片

D、小肠造影

E、组织病理学检查

与此患者腹痛的发生无关的是A、病变处肠管痉挛

B、肠管缺血

C、不全肠梗阻导致的肠扩张

D、肠浆膜层可能受刺激

E、胃结肠反射

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更多“患者,女,48岁。脐周隐痛3个月,常于餐后发生,排便后减轻,排便2~3天/次,伴腹胀,食欲减退。近1个月腹”相关的问题

第1题

女性患者,50岁。常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,曾发生上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查

未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、十二指肠球后溃疡

D、胃溃疡

E、胃黏膜脱垂

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第2题

诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A、腹胀B、呕吐物量大C、呕吐物内无胆汁D、呕吐物内

诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是

A、腹胀

B、呕吐物量大

C、呕吐物内无胆汁

D、呕吐物内含大量宿食

E、呕吐后症状可暂时缓解

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第3题

男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时,呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解,急

诊入院。查体:T 37.8℃,P 106次/分,BP 90/60mmHg,心肺检查未见异常,上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音1~2次/分,下肢无水肿。最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、轻症急性胰腺炎

C、重症急性胰腺炎

D、消化性溃疡穿孔

E、急性十二指肠溃疡穿孔

为明确诊断,最有价值的检查是A、血淀粉酶测定

B、腹水淀粉酶测定

C、腹部B型超声检查

D、立位腹平片

E、血管造影

该患者人院时不宜选用的治疗是A、禁食、补液

B、静脉给予抑制胃酸分泌药

C、静脉给予抗生素

D、皮下注射吗啡类止痛药

E、尽可能卧床休息

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第4题

肝硬化腹水患者,男,52岁,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38℃,应进一步做哪项检

查最有价值

A、血常规

B、B超

C、腹部CT

D、心电图

E、腹水常规+培养

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第5题

Barret食管是指下列哪一种A、食管鳞状上皮增生B、黏膜固有层乳头向表面延伸C、上皮层内中性粒细胞和

Barret食管是指下列哪一种

A、食管鳞状上皮增生

B、黏膜固有层乳头向表面延伸

C、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润

D、黏膜糜烂或溃疡形成

E、齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替

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第6题

Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈A、连续性、节段性分布B、节段性分布C、节段性或跳跃式分

Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈

A、连续性、节段性分布

B、节段性分布

C、节段性或跳跃式分布

D、连续性分布

E、全结肠分布

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第7题

女性患者,60岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案

A、手术切除

B、全量放射治疗

C、免疫治疗

D、单纯化学治疗

E、中医治疗

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第8题

女性患者,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛1年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹

泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为

A、类风湿关节炎

B、炎症性肠病相关性关节炎

C、干燥综合征

D、系统性红斑狼疮

E、痛风

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第9题

男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选A、ALPB、GGTC、AFPD、

男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选

A、ALP

B、GGT

C、AFP

D、AFα(α-岩藻糖苷酶)

E、CA19-9

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第10题

十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么A、胆囊炎B、幽门梗阻C、穿孔D、胰腺炎E、出血

十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么

A、胆囊炎

B、幽门梗阻

C、穿孔

D、胰腺炎

E、出血

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