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[主观题]

女性,24岁。新婚。突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。应如何处理A、

女性,24岁。新婚。突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。应如何处理

A、庆大霉素8万单位,肌内注射,每日2次

B、氧氟沙星0.2g每日3次,连续3天

C、用药期间少饮水

D、庆大霉素16万单位,肌内注射,即刻

E、氧氟沙星0.2g每日3次,连续7天

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更多“女性,24岁。新婚。突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。应如何处理A、”相关的问题

第1题

女性,40岁。反复腰痛,低热,尿路刺激征不明显。尿检尿白细胞3~10/HP,红细胞3~5/HP,以成堆正常形态红

细胞为主,尿蛋白1.0g/d。B超示右肾长径10.5cm,左肾长径10.8cm。治疗停止的指标是A、尿找结核菌阴性

B、尿常规正常

C、停药后多次尿培养阴性

D、临床症状消失

E、尿蛋白阴性

患者的诊断可能为A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、尿道炎

D、膀胱炎

E、肾结核

应进一步检查A、尿蛋白成分分析

B、膀胱镜

C、肾CT

D、肾图

E、膀胱灭菌后膀胱穿刺尿培养

进一步治疗A、选用喹喏酮类抗生素2周

B、根据尿培养结果选用敏感抗生素

C、右肾切除

D、选用三代头孢治疗

E、选用抗结核药

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第2题

患者男性,18岁,既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心

率80次/分,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。该病人需考虑下列哪些疾病A、非急链后急性肾小球肾炎

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、急进性肾小球肾炎

D、尿路感染

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

F、系统性疾病肾受累

需做哪些检查明确诊断A、抗"O"

B、补体C3,C4

C、24小时尿蛋白定量

D、肾功能

E、ANA

F、抗GBM抗体

G、ANCA

如果该病人抗"O",血沉,补体C3、C4,ANA,肾功能均正常,抗GBM抗体、ANCA(-),24小时尿蛋白定量0.58g,诊断考虑以下哪些病A、非急链后急性肾小球肾炎

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、急进性肾小球肾炎

D、尿路感染

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

F、系统性疾病肾受累

如果该病人1周后尿常规完全正常,为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎,下面哪些选项有意义A、如果该病人其后再无复发,非急链后急性肾小球肾炎可能性大

B、如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿,系膜增生性肾小球肾炎可能性大

C、肾活检明确病理类型是确诊的最好办法

D、分肾功能检查

E、如果血清IgA升高,IgA肾病可能性大

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第3题

女性,30岁。体检发现镜下血尿5~8/HP,相差显微镜检查以变形RBC为主,尿蛋白阴性,肾功能正常。血压110

/70mmHg。父母及哥哥查尿无异常发现。临床上的处理措施应为

A、应用糖皮质激素

B、应用雷公藤总苷

C、止血药

D、随访,定期门诊观察

E、ACEI

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第4题

女性,68岁,低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天,咯血1天,血色素83g/L,尿常规蛋白阳性、尿

红细胞满视野,白细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29.6g/L,血肌酐524μmol/L首选考虑的诊断是A、皮肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、急性肾小球肾炎

D、溶血性尿毒症综合征

E、慢性肾小球肾炎

为明确病因,检查首选A、ENA谱检检测

B、补体C3检测

C、胸片

D、外周血破碎红细胞检查

E、ANCN检测

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第5题

体检发现镜下血尿,临床上最可能的原发性肾小球疾病是A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D

体检发现镜下血尿,临床上最可能的原发性肾小球疾病是

A、慢性肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、隐匿性肾炎

E、肾病综合征

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第6题

关于Alport综合征正确的是A、多以蛋白尿为首发表现B、肾功能进行性损害,男性突出C、肺肾同时受累D、

关于Alport综合征正确的是

A、多以蛋白尿为首发表现

B、肾功能进行性损害,男性突出

C、肺肾同时受累

D、血清中ANCA阳性

E、血清中抗GBM抗体阳性

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第7题

急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是A、肉眼血尿B、显著性高血压C、进行性少尿和肾功能迅速恶化D、贫血

急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是

A、肉眼血尿

B、显著性高血压

C、进行性少尿和肾功能迅速恶化

D、贫血

E、血补体水平下降

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第8题

男性,15岁。临床表现肾病综合征,经肾穿刺活检证实为微小病变肾病。足量激素使用8周,尿蛋白仍未转阴

,后发现一肛周脓肿,进一步治疗为

A、加用细胞毒药物

B、治疗肛周脓肿后,观察激素效果

C、激素加量

D、停用激素

E、激素尽快减量

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第9题

男性,60岁。2型糖尿病15年,蛋白尿5年,眼底出血6月。一周来恶心、呕吐,血压160/100mmHg,血肌酐350μmo

l/L,双肾稍大。最可能的病因诊断为

A、小血管炎

B、淀粉样变性

C、多发性骨髓瘤

D、糖尿病肾病

E、高血压肾损害

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第10题

男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死

。决定是否要紧急血透的体征是A、贫血程度

B、有无心衰表现

C、有无过度通气现象

D、创伤严重程度

E、浮肿程度

决定是否要紧急血透的辅助检查是A、血氮质水平

B、肾脏B超

C、血钾及心电图检查

D、血气分析

E、血钙磷测定

下列治疗措施中哪项最不重要A、透析疗法

B、切除坏死组织

C、营养支持

D、抗感染

E、止痛

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