女性,24岁。新婚。突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。应如何处理
A、庆大霉素8万单位,肌内注射,每日2次
B、氧氟沙星0.2g每日3次,连续3天
C、用药期间少饮水
D、庆大霉素16万单位,肌内注射,即刻
E、氧氟沙星0.2g每日3次,连续7天
第1题
细胞为主,尿蛋白1.0g/d。B超示右肾长径10.5cm,左肾长径10.8cm。治疗停止的指标是A、尿找结核菌阴性
B、尿常规正常
C、停药后多次尿培养阴性
D、临床症状消失
E、尿蛋白阴性
患者的诊断可能为A、慢性肾小球肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、尿道炎
D、膀胱炎
E、肾结核
应进一步检查A、尿蛋白成分分析
B、膀胱镜
C、肾CT
D、肾图
E、膀胱灭菌后膀胱穿刺尿培养
进一步治疗A、选用喹喏酮类抗生素2周
B、根据尿培养结果选用敏感抗生素
C、右肾切除
D、选用三代头孢治疗
E、选用抗结核药
第2题
率80次/分,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。该病人需考虑下列哪些疾病A、非急链后急性肾小球肾炎
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、急进性肾小球肾炎
D、尿路感染
E、系膜毛细血管性肾小球肾炎
F、系统性疾病肾受累
需做哪些检查明确诊断A、抗"O"
B、补体C3,C4
C、24小时尿蛋白定量
D、肾功能
E、ANA
F、抗GBM抗体
G、ANCA
如果该病人抗"O",血沉,补体C3、C4,ANA,肾功能均正常,抗GBM抗体、ANCA(-),24小时尿蛋白定量0.58g,诊断考虑以下哪些病A、非急链后急性肾小球肾炎
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、急进性肾小球肾炎
D、尿路感染
E、系膜毛细血管性肾小球肾炎
F、系统性疾病肾受累
如果该病人1周后尿常规完全正常,为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎,下面哪些选项有意义A、如果该病人其后再无复发,非急链后急性肾小球肾炎可能性大
B、如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿,系膜增生性肾小球肾炎可能性大
C、肾活检明确病理类型是确诊的最好办法
D、分肾功能检查
E、如果血清IgA升高,IgA肾病可能性大
第3题
/70mmHg。父母及哥哥查尿无异常发现。临床上的处理措施应为
A、应用糖皮质激素
B、应用雷公藤总苷
C、止血药
D、随访,定期门诊观察
E、ACEI
第4题
红细胞满视野,白细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29.6g/L,血肌酐524μmol/L首选考虑的诊断是A、皮肌炎
B、系统性红斑狼疮
C、急性肾小球肾炎
D、溶血性尿毒症综合征
E、慢性肾小球肾炎
为明确病因,检查首选A、ENA谱检检测
B、补体C3检测
C、胸片
D、外周血破碎红细胞检查
E、ANCN检测
第5题
体检发现镜下血尿,临床上最可能的原发性肾小球疾病是
A、慢性肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、隐匿性肾炎
E、肾病综合征
第6题
关于Alport综合征正确的是
A、多以蛋白尿为首发表现
B、肾功能进行性损害,男性突出
C、肺肾同时受累
D、血清中ANCA阳性
E、血清中抗GBM抗体阳性
第7题
急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是
A、肉眼血尿
B、显著性高血压
C、进行性少尿和肾功能迅速恶化
D、贫血
E、血补体水平下降
第8题
,后发现一肛周脓肿,进一步治疗为
A、加用细胞毒药物
B、治疗肛周脓肿后,观察激素效果
C、激素加量
D、停用激素
E、激素尽快减量
第9题
l/L,双肾稍大。最可能的病因诊断为
A、小血管炎
B、淀粉样变性
C、多发性骨髓瘤
D、糖尿病肾病
E、高血压肾损害
第10题
。决定是否要紧急血透的体征是A、贫血程度
B、有无心衰表现
C、有无过度通气现象
D、创伤严重程度
E、浮肿程度
决定是否要紧急血透的辅助检查是A、血氮质水平
B、肾脏B超
C、血钾及心电图检查
D、血气分析
E、血钙磷测定
下列治疗措施中哪项最不重要A、透析疗法
B、切除坏死组织
C、营养支持
D、抗感染
E、止痛
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