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[主观题]

男性患者,61岁,突然出现右侧上、下肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,

右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是

A、左侧椎动脉

B、基底动脉

C、右侧大脑中动脉

D、左侧大脑前动脉

E、左侧大脑中动脉

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更多“男性患者,61岁,突然出现右侧上、下肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,”相关的问题

第1题

男性患者,57岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体:血压200/

110mmHg,左侧肢体肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征阳性。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为A、TCD

B、EEG

C、肌电图

D、CT

E、脑组织活检

于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能A、右侧大脑中动脉主干闭塞

B、左侧大脑中动脉主干闭塞

C、右侧基底核区出血

D、左侧基底核区出血

E、小脑出血

下列治疗原则哪一项不适用于该患者A、保持大、小便通畅

B、平稳控制血压

C、保持呼吸道通畅

D、大量静滴10%葡萄糖溶液

E、请神经外科会诊,协助治疗

(假设信息)若该患者于住院10小时后突然神志不清,查体:血压180/100mmHg,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射消失,双侧Babinski征阳性,最可能出现的情况和预后判断为A、小脑幕切迹疝形成,预后极差

B、枕大孔疝形成,预后极差

C、再次出血,预后一般

D、继发脑干缺血,预后较差

E、资料不全,不能作预后判断

上述情况中,以下哪一项处理是错误的A、甘露醇250ml立即快速静脉滴注

B、立即腰椎穿刺,放出适量脑脊液,降低颅内压

C、维持水电解质平衡

D、奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血

E、保持呼吸道通畅

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第2题

下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫A、小脑后下动脉B、大脑中动脉C、脊髓前动脉D、小脑下前动脉E、大脑前

下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫

A、小脑后下动脉

B、大脑中动脉

C、脊髓前动脉

D、小脑下前动脉

E、大脑前动脉

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第3题

有关MS急性发作期的治疗的描述不正确的是A、大剂量甲泼尼龙冲击治疗是MS急性发作期的首先治疗方案

有关MS急性发作期的治疗的描述不正确的是

A、大剂量甲泼尼龙冲击治疗是MS急性发作期的首先治疗方案

B、大剂量甲泼尼龙治疗的原则为大剂量、短疗程

C、甲泼尼龙治疗不主张小剂量长时间应用

D、也可优先选用大剂量免疫球蛋白静脉输注(IVIG)治疗

E、大剂量免疫球蛋白治疗5天后如果没有疗效,则不建议继续使用

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第4题

22岁女医学生,课间实习观看外科手术,站立3小时,突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒,四肢强直,

伴面色苍白、出汗,约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L,头MRI检查未见异常。最可能的诊断

A、假性癫痫发作

B、晕厥

C、低血糖症

D、强直性发作

E、椎-基动脉供血不足

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第5题

男性,60岁。晨醒翻身时突然出现严重的眩晕,2~3分钟后眩晕自行缓解,无耳鸣及意识丧失。查体:生命体

征正常。该患者在检查台刚一平卧即开始出现眩晕,伴恶心,一坐起立即缓解,再躺下时无复发。最可能的诊断是

A、Wallenberg综合征

B、梅尼埃病

C、良性体位性眩晕

D、椎基底动脉供血不足

E、前庭神经炎

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第6题

随意运动的速度、节律、幅度和力量不规则,伴随肌张力减低,眼球运动障碍和言语障碍A.小脑性共济失调

随意运动的速度、节律、幅度和力量不规则,伴随肌张力减低,眼球运动障碍和言语障碍

A.小脑性共济失调

B.额叶性共济失调

C.顶叶性共济失调

D.感觉性共济失调

E.前庭性共济失调

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第7题

站立和行走时向病侧倾斜,摇摆不定,改变头位症状加重,伴随眩晕和眼震A.小脑性共济失调B.额叶性共

站立和行走时向病侧倾斜,摇摆不定,改变头位症状加重,伴随眩晕和眼震

A.小脑性共济失调

B.额叶性共济失调

C.顶叶性共济失调

D.感觉性共济失调

E.前庭性共济失调

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第8题

站立不隐,闭目难立,暗处行走不稳,伴随音叉震动觉和关节位置觉消失A.小脑性共济失调B.额叶性共济

站立不隐,闭目难立,暗处行走不稳,伴随音叉震动觉和关节位置觉消失

A.小脑性共济失调

B.额叶性共济失调

C.顶叶性共济失调

D.感觉性共济失调

E.前庭性共济失调

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第9题

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的临床特点中不包括A、卒中样发作伴偏瘫、偏盲

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的临床特点中不包括

A、卒中样发作伴偏瘫、偏盲或皮质盲

B、偏头痛

C、神经性耳聋

D、脑脊液蛋白水平增高

E、头颅CT和MRI显示主要为枕叶脑软化,病灶范围与主要脑血管分布不一致,可见基底核钙化

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第10题

男性患者,43岁,以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,脑膜刺激征阳

性。诊断考虑为

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、SAH

D、脑栓塞

E、脑膜炎

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