女性，24岁，已确诊为Graves病，口服他巴唑治疗。该病人与病因相关的最主要异常是A、甲状腺受体抗体B、

抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

A、出现低钾血症

B、合并严重感染

C、出现严重心律失常

D、血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1

E、常规应用

解，临床诊断变异性心绞痛。首选的药物是A、β受体阻滞药

B、钙拮抗药

C、硝酸酯

D、抗凝药

E、抗血小板制剂

能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是A、超声心动图

B、血清心肌酶谱

C、X线胸片

D、Holter

E、血脂分析

变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是A、有关导联的ST段抬高

B、有关导联的ST段下移

C、心电图无变化

D、有关导联T波倒置

E、有关导联有异常Q波

例的最佳治疗方法是A、阿莫西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑

B、多潘立酮(吗丁啉)加阿莫西林(羟氨苄青

C、手术切除

D、生胃酮

E、铋剂加阿莫西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑

胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是A、根据疼痛程度

B、根据全身情况

C、根据大便隐血持续阳性

D、根据内科治疗疗效

E、根据胃镜与X线钡剂检查

在问诊时最有诊断价值的病史是A、上腹部痛无规律性

B、饥饿痛为主，进食后缓解

C、午夜痛为主

D、痛往往发作于餐后0.5～1小时

E、发作性剧痛

血糖35.2mmol/L。首先伴随的生化异常是A、高血钾

B、低血钾

C、高血钠

D、低血钠

E、高血氯

此时的尿检查结果最可能是A、尿糖强阳性

B、尿酮体强阳性

C、尿蛋白强阳性

D、尿胆红素强阳性

E、尿比重1.005

为确诊最有价值的检查是A、血乳酸

B、血气分析

C、血渗透压

D、脑CT

E、血肌酐

再次入院。查体：半卧位，巩膜无黄染，颈静脉怒张，右肺叩浊，呼吸音消失，左肺底有湿啰音，心脏扩大，心率140次/分，房颤律，心尖部双期杂音，肝肋下3.0cm，轻压痛，脾不大，移动性浊音阴性，下肢稍肿。本例右侧胸腔积液产生的机制是A、营养性低蛋白血症

B、淤血性肝硬化

C、胸膜腔脏层和壁层静脉回流受阻

D、水、钠潴留

E、胸膜毛细血管通透性增高

本例患者控制心率的最佳治疗措施应是A、洋地黄类

B、血管紧张素Ⅱ转换酶抑制药

C、硝酸酯类

D、利尿药

E、β受体阻滞药

本例肝肿大与肝病所致肝肿大最主要的鉴别点是A、血浆蛋白正常

B、巩膜无黄染

C、肺底可闻湿啰音

D、颈静脉怒张

E、双下肢水肿

未闻及杂音。胸片示右下肺少许斑片状阴影。为明确诊断，应首先考虑的检查是A、纤维支气管镜检查

B、痰涂片找抗酸杆菌

C、肺通气灌注扫描

D、胸部高分辨CT

E、支气管碘油造影

痰培养结果为大肠杆菌，且对三代头孢菌素耐药，最可能的耐药机制是A、细胞膜的通透性发生了改变

B、泵出机制

C、产生超广谱β内酰胺酶

D、青霉素结合蛋白结构发生改变

E、生物膜形成

该患者最可能的诊断是A、右下肺脓肿

B、支气管扩张合并肺部感染

C、肺结核

D、肺癌合并肺部感染

E、肺栓塞

女性，30岁。停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊

A、200μg/L

C、>300μg/L

D、<300μg/L

E、<100μg/L

。要明确诊断，首选的检查方法是A、血清胃泌素测定

B、血清维生素B12测定

C、血清胃蛋白酶原测定

D、上消化道钡剂检查

E、胃镜及活组织检查

该病人最可能的诊断是A、慢性萎缩性胃炎

B、慢性浅表性胃炎

C、非溃疡性消化不良

D、胃癌

E、胃溃疡

患者不宜用下列哪项治疗A、多潘立酮

B、硫糖铝

C、胶体铋剂

D、甲硝唑

E、奥美拉唑

A、多次重复便潜血试验

B、血常规及血清癌胚抗原检查

C、胃液分析

D、使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造

E、胃镜检查及黏膜活检病理检查

慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是

A、当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症

B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

C、低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状

D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低

E、当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症