男性，52岁，低热，肝区胀痛2月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg（)，8年前被确诊为肝

mmHg，双肺未见异常，心脏不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，心率40次/分，心律整。心电图示：P波与QRS波无关，P频率大于QRS频率。应采取的最佳治疗方案是A、静脉滴注肾上腺皮质激素

B、口服阿托品

C、静脉滴注硝酸甘油

D、安装临时人工心脏起搏器

E、置入永久人工心脏起搏器

导致上述晕厥的病因是A、高血压心脏病

B、冠心病

C、扩张型心肌病

D、风湿性心脏病

E、心肌炎

该患者晕厥的原因是A、窦性心动过缓

B、心房颤动伴二度房室传导阻滞

C、完全性房室传导阻滞

D、高血压脑病

E、脑梗塞

R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能A、左房扩大

B、左室扩大，节段性运动不良

C、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg

D、右室、右房扩大

E、右室正常，肺动脉主干扩张

患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病

B、肺性脑病

C、高渗昏迷

D、高血压脑病

E、脑血管意外

为明确诊断应首先进行哪项检查A、头颅CT

B、血培养

C、头颅核磁共振

D、腰穿

E、血气分析

慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是

A、当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症

B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

C、低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状

D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低

E、当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

肾上腺外嗜铬细胞瘤

A、只产生肾上腺素，不能合成去甲肾上腺素，由于不具备甲基转移酶激活的条件

B、只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素，由于不具备甲基转移酶激活的条件

C、只产生肾上腺素，不能合成去甲肾上腺素，由于不具备甲基转移酶

D、只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素，由于不具备甲基转移酶

E、只产生肾上腺素，不能合成去甲肾上腺素，由于不具备甲基转移酶作用的环境

大、深色紫纹；皮质醇节律紊乱，小剂量地塞米松抑制试验：尿17羟-皮质类固醇：给药前25mg/24h，给药后20mg/24h；大剂量地塞米松抑制试验：尿17羟-皮质类固醇：给药前25mg/24h，给药后18mg/24h。该病人最可能的病因是A、下丘脑功能失调

B、异源性ACTH综合征

C、肾上腺皮质腺瘤

D、肾上腺皮质腺癌

E、垂体ACTH分泌瘤

治疗选择A、垂体肿瘤切除术

B、积极寻找原发病灶后治疗之

C、肾上腺腺瘤切除术

D、肾上腺腺癌切除术+激素合成抑制药

E、下丘脑手术

直接进入细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有

A、糖皮质激素、胰岛素

B、糖皮质激素、雄激素

C、肾上腺素、去甲肾上腺素

D、三碘甲状腺原氨酸、维A酸

E、LH-RH、心房肽

女性，30岁，患甲亢3个月，无突眼，甲状腺轻度肿大，基础代谢率20%。首选的治疗是

A、抗甲状腺药物长程治疗

B、抗甲状腺药物控制症状后手术治疗

C、手术

D、放射性碘治疗

E、心得安

试验A、测血浆渗透压

B、禁水试验

C、测量每日尿量

D、禁水-加压素联合试验

E、高渗盐水试验

本病例诊断可不予考虑的是A、尿崩症

B、精神性烦渴

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾脏疾病

下列患者不适宜将胰岛素作为首选的是

A、糖尿病合并酮症酸中毒

B、糖尿病合并心肌梗死

C、糖尿病患者妊娠或分娩

D、糖尿病患者过度肥胖

E、糖尿病患者手术前后

Graves病时，血清激素水平变化中正确的是

A、T3↑、T4↑、TSH↓

B、T3↑、TT4↑、TSH↑

C、TT3↓、TT4↓、TSH↑

D、TT3↑、FT4↑、TSH↑

E、TT3↓、FT3↓、TSH↓