A、呼吸道分泌物引流不畅
B、并发肺气压伤
C、肺水肿
D、肺栓塞
E、急性左心衰竭
第1题
支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确
A、病变肺应处于高处
B、每日应引流2~4次,每次15~30分钟
C、可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰
D、痰量多的患者,应尽快把痰排出
E、排痰时同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果
第2题
片未见异常。可能的诊断是A、肺结核
B、支气管结核
C、肺泡细胞癌
D、过敏性肺炎
E、慢性支气管炎
为明确诊断,进一步检查首选A、支气管镜检查
B、血沉
C、肺CT
D、肿瘤标志物
E、PPD试验
第3题
各种分枝杆菌在不同培养基上的生长情况各异。哪项判断为非结核分枝杆菌
A.LJ(+)、PNB(-)、TCH(-)
B.LJ(+)、PNB(-)、TCH(+)
C.LJ(+)、PNB(+)、TCH(-)
D.LJ(+)、PNB(+)、TCH(+)
E.LJ(+)、PNB(+)、NAP(-)
第4题
各种分枝杆菌在不同培养基上的生长情况各异。哪项判断为结核分枝杆菌
A.LJ(+)、PNB(-)、TCH(-)
B.LJ(+)、PNB(-)、TCH(+)
C.LJ(+)、PNB(+)、TCH(-)
D.LJ(+)、PNB(+)、TCH(+)
E.LJ(+)、PNB(+)、NAP(-)
第5题
各种分枝杆菌在不同培养基上的生长情况各异。哪项判断为牛分枝杆菌
A.LJ(+)、PNB(-)、TCH(-)
B.LJ(+)、PNB(-)、TCH(+)
C.LJ(+)、PNB(+)、TCH(-)
D.LJ(+)、PNB(+)、TCH(+)
E.LJ(+)、PNB(+)、NAP(-)
第6题
关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确
A、最常见的病原菌为金葡菌
B、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因
C、70%~90%的病例为急性起病
D、并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征
E、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
第7题
刺抽液胸腔积液为血性。胸部CT示右肺占位病变,对组织学定性诊断最有价值的是A、纤维支气管镜检查和活检
B、胸膜活检
C、痰脱落细胞检查
D、癌标志物检查
E、胸腔镜检查
病理诊断为腺癌,以下治疗方案观点不正确的是A、可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
B、先治疗胸腔积液,待胸腔积液消失后争取手术
C、先做全身化疗,再手术加术后化学治疗
D、先生物学治疗,再考虑手术治疗
E、完全失去手术指征
对该病例诊断最有价值的是哪种检查A、胸部CT扫描
B、彩色超声显像
C、核素肺扫描
D、胸部X线检查
E、支气管动脉造影
以下是对该病人行化疗观点的论述,你认为正确的是A、病人年轻,应用最强有力的化疗联合放疗
B、腺癌对化学治疗不敏感,不应用化学治疗
C、坚持不用化学治疗
D、可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
E、不良反应少的药物安慰性治疗
第8题
:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。本病例初步诊断首先考虑A、真菌性肺炎伴脓肿形成
B、肺脓肿
C、肺癌伴癌性空洞
D、肺囊肿继发感染
E、肺结核
对本例诊断最简便有用的检验标本是A、痰
B、防污染样本、毛刷采样标本
C、经气管吸引标本
D、支气管肺泡灌洗液
E、经支气管肺活检标本
上述检查仍不能确诊,下列哪项检查最有助于明确诊断A、CT
B、经皮肺穿刺活检
C、纤维支气管镜检查
D、MRI
E、彩色超声显像
【假设信息】如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除。临床处理应采取A、不作特殊处理,严密医学观察
B、试验性抗结核治疗不短于3个月
C、试验性抗结核治疗1个月,随访胸片和有关检查
D、手术治疗
E、抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
患者咯血加重,24h咯血量超过600ml,处理咯血的重点和原则是A、立即给予脑垂体后叶素止血治疗
B、保持气道通畅和防止肺泡填塞
C、保证有效血容量,积极输血
D、防止肺结核播散
E、加强化学治疗,尽快控制基础疾病
【假设信息】假如病人最终确诊为肺结核,给予正规短程抗结核化学治疗9个月,病灶显著吸收,空洞缩小,洞壁变薄,但未能关闭。其进一步处理应是A、加用人工气腹,促使空洞关闭
B、继续化学治疗、随访,直至关闭
C、手术
D、改用更有效化学治疗方案
E、复查痰菌,只要痰菌持续阴性则不必处理
第9题
酒嗜好。病灶分层摄片,下列哪组征象有助于结核球的诊断A、病灶边界清楚,密度不均,有散在卫星灶
B、有胸膜凹陷征
C、病灶周围较多纤维化病灶
D、肺门有钙化淋巴结
E、水平裂略有上移
下列哪项检查最有确诊价值A、在纤维支气管镜下经支气管活检(TBB)
B、在纤维支气管镜下经支气管肺活检(TBLB)
C、支气管肺泡灌洗(BAL)
D、痰结核杆菌检查
E、结核菌素试验
本例经检查确诊结核球,其治疗选择应为A、手术切除
B、加强抗结核化学治疗
C、医学观察
D、局部吸入治疗
E、口服异烟肼1年
第10题
糖尿病并发肺结核病人在治疗过程中发生苏木杰效应(Somogyi),提示
A、胰岛素用量过多
B、进食过多
C、胰岛素用量不足
D、需用长效胰岛素制剂
E、需加用优降糖
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