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[主观题]

急性重症肝炎A.细胞免疫功能正常,病毒数量多,毒力强,较多肝细胞损害B.细胞免疫功能过强,大量肝细

急性重症肝炎

A.细胞免疫功能正常,病毒数量多,毒力强,较多肝细胞损害

B.细胞免疫功能过强,大量肝细胞破坏或自溶

C.细胞免疫功能低下,病毒不能彻底清除,肝细胞不断受损

D.细胞免疫功能严重缺损,病毒持续繁殖,肝细胞几无损伤

E.体液免疫反应过强,短时间内形成大量免疫复合物

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第1题

关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A、补充血容量输液原则先晶后胶B、改善微循环障碍

关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是

A、补充血容量输液原则先晶后胶

B、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压

C、有心力衰竭者可给予毛花苷C

D、可短期使用肾上腺皮质激素

E、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗

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第2题

在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是A、小球形颗粒B、大球形颗粒(Dane颗粒)C、丝状颗粒D、管状颗

在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是

A、小球形颗粒

B、大球形颗粒(Dane颗粒)

C、丝状颗粒

D、管状颗粒

E、核状颗粒

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第3题

男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。通过上述治疗,病情无好

转,ALT上升至200U以上,开始给予α-IFN 5000000 U,肌内注射,每周3次,共20周。症状好转于1年后出院,为及早发现有无早期肝硬化,下列哪一项检查为最佳监测指标A、血清AST/ALT比值

B、血清纤维化标志物

C、血清A/G比值

D、B超随访门静脉宽度

E、有无脾肿大与腹水出现

你认为下列哪项检查最有意义A、HBV的血清标志物及ALT检查

B、肝脾B超检查

C、GGT、AKP测定

D、Ⅲ型前胶原等)测定

E、HBV-DNA,抗HBc-IgM测定

[假设信息]如患者治疗效果不佳,出现肝硬化腹水,继而心悸、呼吸困难、巩膜黄染、反应迟钝,为减少腹腔积液宜选用A、放腹水

B、氢氯噻嗪

C、速尿

D、螺内酯

E、氨茶碱

住院治疗半年,病情反复波动,ALT80~140U之间,AST∶ALT>0.5∶1,总胆红素60 μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是A、继续护肝治疗

B、cc-IFN 1 000 000U,肌内注射,每周3次,共12周

C、oc-IFN 3 000 000U,肌内注射,每周3次,共12周

D、无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周

E、泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周

门诊检查有异常发现,遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死,门管区界破坏及被动性间隔形成,其病理诊断为A、慢性迁延性肝炎

B、慢性活动性肝炎

C、慢性重型肝炎

D、亚急性重症肝炎

E、早期肝硬化

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第4题

某女,40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月,关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查

体:T38.3℃,P60次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。皮肤无黄染,颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛,肝肋下3cm,脾大。WBC4.0乘以十的九次方/,中性粒细胞80%,血小板6乘以十的六次方/L。该患者应首先考虑何种病A、风湿热

B、红斑狼疮

C、结核病

D、布氏杆菌病

E、败血症

进一步确诊需依赖以下哪项检查A、血清凝集试验

B、抗人球蛋白试验(Coomb′stest)

C、免疫荧光抗体检测

D、血培养或骨髓培养

E、2-硫基乙醇试验

本病的传播途径包括A、通过体表皮肤、黏膜接触进入人体

B、进食含布氏杆菌的生奶、奶制品

C、饮用被布氏杆菌污染的水源

D、吸入被布氏杆菌污染的尘埃

E、以上均是

对该病的治疗一般采取联合用药和多疗程疗法。WHO推荐的方案是A、多西环素和利福平,疗程6周

B、多西环素和氨基糖苷类,如链霉素

C、喹诺酮类

D、复方新诺明,连服4~6周

E、以上均是

本病急性期治疗不当可发展成慢性期,病程A、长于3个月者为慢性期

B、长于6个月者为慢性期

C、长于1年者为慢性期

D、长于2年者为慢性期

E、以上均不是

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第5题

女性,26岁。已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时,哪种药

物不宜采用

A、氯喹

B、伯氨喹

C、奎宁

D、青蒿素

E、甲氟喹

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第6题

女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便

时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。最可能的诊断是A、慢性溃疡性结肠炎

B、溃疡性结肠癌

C、慢性菌痢

D、阿米巴肠病

E、出血性结肠炎

本例应选择哪一种药物治疗A、偶氮磺胺吡啶

B、卡巴砷

C、甲硝唑

D、诺氟沙星(氟哌酸)

E、肾上腺皮质激素

最常见并发症是A、肠出血

B、肝脓疡

C、肠穿

D、休克

E、中毒性巨结肠

【假设信息】假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能的诊断是A、慢性溃疡性结肠炎

B、阿米巴肠病

C、慢性细菌性痢疾

D、日本血吸虫病

E、溃疡性结肠癌

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第7题

男性,44岁。体检发现HBsAg阳性9年,ALT反复增高4年,近3周过劳后食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,

腹胀2周,尿量减少,近3天睡眠颠倒,有时语无伦次。体检:注射部位有瘀斑,腹部移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBiL432μmol/L,凝血酶原时间38秒。该患应诊断为

A、病毒性肝炎,慢性重度

B、亚急性重型肝炎

C、活动性肝硬化

D、病毒性肝炎,慢性重型

E、慢性病毒性肝炎急性发作

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第8题

日本血吸虫病的主要传播途径是A、生食蜊蛄B、接触疫水C、接触患者D、生食淡水鱼虾E、生食钉螺

日本血吸虫病的主要传播途径是

A、生食蜊蛄

B、接触疫水

C、接触患者

D、生食淡水鱼虾

E、生食钉螺

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第9题

患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,

神清,脱水征明显诊断中最快捷有意义的检查是A、大便常规

B、大便悬滴及制动试验

C、大便培养

D、大便涂片

E、呕吐物培养

拟诊霍乱,霍乱腹泻属于A、分泌性腹泻

B、动力性腹泻

C、渗出性腹泻

D、渗透性腹泻

E、吸收不良性腹泻

霍乱吐泻导致的脱水属于A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、混合性脱水

E、低钾性脱水

霍乱的首要治疗措施是A、纠正酸中毒

B、抗菌治疗

C、纠正电解质紊乱

D、补液补盐

E、血管活性药维持血压

霍乱最主要的传播媒介是A、水

B、食物

C、生活接触

D、苍蝇媒介

E、以上都是

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第10题

典型肠阿米巴病的粪便为A、黏液脓血便B、血水样便C、果酱样大便D、柏油便E、米泔水样便

典型肠阿米巴病的粪便为

A、黏液脓血便

B、血水样便

C、果酱样大便

D、柏油便

E、米泔水样便

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