患者女,40岁。胫骨上端肿瘤切除后拟行膝关节置换,最好选择的假体是
A、髁限制型人工膝关节
B、铰链式人工膝关节
C、铰链旋转式人工膝关节
D、球臼式人工膝关节
E、后稳定型人工膝关节
第1题
主动脉夹层DeBakeyⅢ型是指(7~8题共用备选答案)
A.累及主动脉的升弓降部,占病例的70%
B.累及升主动脉,占病例的5%
C.累及降主动脉(Ⅲa型),或累及胸腹主动脉(Ⅲb型),占病例的25%
D.累及主动脉降部,占病例的15%
E.累及主动脉升部,占病例的10%
第2题
主动脉夹层DeBakeyⅡ型是指
A.累及主动脉的升弓降部,占病例的70%
B.累及升主动脉,占病例的5%
C.累及降主动脉(Ⅲa型),或累及胸腹主动脉(Ⅲb型),占病例的25%
D.累及主动脉降部,占病例的15%
E.累及主动脉升部,占病例的10%
第3题
关于原发性膀胱输尿管反流的手术适应证,下列选项不正确的是
A、Ⅳ、Ⅴ度反流者
B、输尿管口异位或开口于膀胱憩室内者
C、伴有输尿管梗阻或较大输尿管旁憩室者
D、药物治疗不能控制感染或不能防止感染复发及严重肾实质损害者
E、并发肾盂肾炎者
第4题
下列各项中,不符合阿米巴肝脓肿典型特点的是
A、多有阿米巴痢疾的病史
B、起病缓,病程长,症状轻
C、肝穿刺脓液常为棕褐色
D、结肠镜检可见结肠黏膜有慢性溃疡
E、脓肿常多发
第5题
有关对脓胸的概述,下列不正确的是
A、脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染
B、按病理发展过程可分为急性和慢性
C、按致病菌可分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸
D、按波及范围可分为全脓胸和局限性脓胸
E、胸膜腔受致病菌感染,大量炎性渗出的过程
第7题
胸段脊髓损伤,双下肢完全性瘫痪,这时的肌力评定为
A、0级
B、4级
C、2级
D、1级
E、5级
第8题
下列单纯性下肢静脉曲张的治疗方法,不宜采取的是
A、带瓣静脉段移植术
B、高位结扎大隐静脉或小隐静脉
C、剥脱曲张的大隐或小隐静脉,结扎功能不全的交通静脉
D、穿弹力袜或弹力绷带
E、硬化剂注射和压迫疗法
第9题
发红,伴疼痛。提问1:在临床上,右上腹红肿疼痛可见于以下哪些疾病A、胸壁结核
B、胆囊炎
C、胰腺炎
D、十二指肠溃疡穿孔
E、膈下脓肿
F、肝脓肿向前腹壁溃破
提问2:[问诊及体检结果]患者于2周前空腹时发生上腹痛,迅速遍及全腹部,腹痛剧烈,阵发性加重,不向其他部位放射。伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,含胆汁,不含血液及蛔虫。在当地医院经保守治疗后,腹痛局限在右上腹部。6天前上腹部隆起,局部疼痛,伴局部皮肤发红。在地方医院行局部脓肿切开引流,症状无明显缓解。既往确诊十二指肠球部溃疡4年。右季肋部饱满,局部皮温高,有压痛。Murphy征(+),肝脾未触及。膈下和季助区有叩击痛,肝浊音界升高。根据问诊和体检结果,该患者最可能的诊断是A、胸壁结核
B、胆囊炎
C、胰腺炎
D、十二指肠溃疡穿孔
E、膈下脓肿
F、肝脓肿向前腹壁溃破
提问3:根据目前的信息,该患者进一步的检查项目应选择A、血常规
B、MRI
C、X线检查
D、腹部彩超
E、腹腔抽液涂片
F、肝动脉造影
提问4:若该患者最终诊断为膈下脓肿,关于其治疗,下述正确的为A、首选大剂量抗生素冲击治疗
B、内科治疗效果不佳时,可采取外科治疗
C、必须及早手术引流
D、出院后应继续严格治疗消化道溃疡
E、有必要给予输血、营养支持治疗
F、临床观察,暂不需特殊处理
第10题
/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行A、大量补液抗休克
B、拍摄胸片
C、胸腔闭式引流术
D、胸部CT
E、气管插管
F、腹部CT
经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该A、术前准备,等待手术
B、立即行剖腹探查术
C、先行液体复苏后手术
D、待呼吸、血压稳定后手术
E、立即气管插管为手术准备
F、以上都不是
手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为A、继续手术
B、大量输血
C、肝切除修补
D、创面填塞止血终止手术
E、腹腔引流终止手术
F、大量输液
如手术中采用了填塞物止血,术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1~2天
B、3~5天
C、5~7天
D、7~10天
E、10~14天
F、14天以后
拔出填塞物后可能出现的并发症是A、出血
B、胆瘘
C、感染
D、肝坏死
E、腹腔脓肿
F、以上都不是
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