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[主观题]

男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常

活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。对于此类创伤病人应警惕哪种并发症最易出现A、休克

B、血管损伤

C、神经损伤

D、骨筋膜室综合

E、缺血性骨坏死

经过骨牵引治疗1周后复查,X线片示两处骨折复位均较差此时最好的治疗方法是A、调整牵引角度和牵引重

B、改用小夹板外固定

C、小夹板外固定+骨牵引

D、手法复位+双侧髋人字石膏外固定

E、切开复位内固定

经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。最可能的原因是A、创伤性关节炎

B、关节僵硬

C、关节强直

D、内固定影响关节活动

E、软组织损伤严重

针对上述病情,最恰当的处理是A、继续理疗+功能锻炼

B、配合中草药治疗

C、手术松解关节周围粘连

D、左膝关节融合术

E、人工膝关节置换术

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更多“男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常”相关的问题

第1题

患者,女,20岁,因高空跌落造成左胫骨干长斜形骨折,腓骨头颈部骨折。医师在讨论中提出的依据哪一条

是不正确的( )

A、该骨折接触面广,属稳定型骨折

B、该骨折为间接暴力所致

C、一般局部软组织损伤较重

D、应注意检查是否合并腓总神经损伤

E、应注意观察及预防骨筋膜室综合征

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第2题

颈椎病的手术指征是A、颈痛伴手麻木B、头痛、头晕、眩晕C、颈肩痛较重,手握力减退,X线检查有骨赘生成,

颈椎病的手术指征是

A、颈痛伴手麻木

B、头痛、头晕、眩晕

C、颈肩痛较重,手握力减退,X线检查有骨赘生成,椎间隙狭窄

D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪

E、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣

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第3题

女性,29岁。重物砸伤腰部致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是A、检查腱反射B、检查

女性,29岁。重物砸伤腰部致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是

A、检查腱反射

B、检查肢体的运动感觉

C、检查肢体的温度

D、检查球海绵体反射

E、压痛的部位

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第4题

X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的鉴别依据是A、椎体的破坏程度B、椎间隙是否狭窄或消失C、椎旁软

X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的鉴别依据是

A、椎体的破坏程度

B、椎间隙是否狭窄或消失

C、椎旁软组织阴影

D、是否有死骨形成

E、椎体骨质疏松的程度

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第5题

男,30岁,车祸伤1小时,查体:神志清,血压120/80mmHg,心率84次/分,右前臂中下1/3处可见长7cm伤口,肱

骨断端外露,未见较大血管出血。腕部下垂,右手指掌指关节不能背伸,手背桡侧两个半指皮肤感觉消失。摄片前应行处理是A、简单外固定

B、清创包扎

C、紧急输血、输液

D、无菌纱布铺盖伤口即可

E、牵引固定

该患者出现垂腕是因为损伤A、肱动脉

B、尺神经

C、桡神经

D、正中神经

E、肱静脉

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第6题

8岁男孩,左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙

增宽,其诊断首先应考虑为

A、膝关节结核

B、风湿性关节炎

C、类风湿膝关节炎

D、化脓性关节炎

E、痛风性关节炎

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第7题

70岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,最合适的治疗方法是A、皮牵引治疗B、石膏固定

70岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,最合适的治疗方法是

A、皮牵引治疗

B、石膏固定

C、骨牵引治疗

D、股骨粗隆间截骨术

E、人工股骨头置换术

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第8题

有关转移瘤的特点,不正确的是A、在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征,生长速度一般较原发瘤快B、多

有关转移瘤的特点,不正确的是

A、在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征,生长速度一般较原发瘤快

B、多保留着来源细胞的某些功能

C、多呈球形,无明确包膜,界缘较清晰,可单个孤立生长,也可呈弥漫多发灶

D、根治性切除原发瘤后,转移瘤的生长可受到抑制

E、存在相对器官选择性,某些癌细胞对某些器官的转移具有特异选择性

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第9题

下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关A、腰腿痛B、直腿抬高试验和加强试验阳性C、膝反射异常D、

下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关

A、腰腿痛

B、直腿抬高试验和加强试验阳性

C、膝反射异常

D、外踝部和足背外侧痛觉减退

E、踝反射异常

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第10题

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手

取物和活动肘部,局部无明显畸形。首选的检查是A、X线片

B、神经电生理检测

C、CT平扫

D、B超

E、MRI

F、心电图

若查体见肘部畸形,首选的检查是A、左肱骨正侧位X线片

B、左肘关节正侧位X线片

C、左尺桡骨正侧位X线片

D、肱骨CT平扫

E、肘关节MRI

F、肘关节CT

若X线片检查阴性,最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折

B、肩关节脱位

C、肘关节脱位

D、桡骨头半脱位

E、肘部软组织损伤

F、尺骨鹰嘴骨折

该病好发年龄为A、5岁以下

B、3~8岁

C、5~10岁

D、10~12岁

E、12~15岁

F、15~18岁

最可能出现的阳性体征是A、肘后三角关系异常

B、肘关节肿胀

C、Dugas征(+)

D、桡骨小头压痛(+)

E、肘内翻

F、肘外翻

该病的进一步处理是A、肩关节CT

B、肩关节X线

C、肘关节CT

D、手法复位,不必固定

E、手法复位,三角巾固定

F、肘关节MRI

下列是该病发病因素的是A、肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角

B、前臂旋转外力

C、桡骨颈部环状韧带薄弱

D、外展与外旋力量同时作用于肱骨头

E、肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角

F、韧带断裂

患儿治疗后3个月被家人牵拉左手后复发,最佳治疗方案是A、石膏固定

B、夹板固定

C、三角巾悬吊

D、手法复位后三角巾悬吊固定

E、手术切开复位

F、观察

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