纤维胃镜检查的绝对禁忌证中,不包括
A、严重心肺疾病,无法耐受检查或明显胸腹主动脉瘤者
B、上消化道大出血生命体征不稳定或消化道穿孔者
C、患精神疾病,不能配合检查者
D、腐蚀性食管炎、胃炎急性期或脑卒中急性期者
E、年满70岁者
第1题
下列乳腺增生的超声图像特征中,不正确的是
A、乳腺腺体结构紊乱
B、一般双侧对称
C、乳腺腺体内见多个大小不等无回声区
D、乳腺腺体内有时见大小不等的中等回声或低回声实性结节
E、无细小的点状钙化
第2题
冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。病人的休克原因考虑A、出血性休克
B、过敏性休克
C、中毒性休克
D、损伤性休克
E、神经源性休克
诊断的主要依据是A、低血压
B、心率快
C、少尿
D、受伤病史
E、临床综合表现
下列监测措施中,不需要的是A、末梢循环情况
B、神志状态
C、毛细血管充盈时间
D、头部CT检查
E、血压、脉搏、尿量
下列紧急措施中错误的是A、避免过多搬动
B、完全平卧
C、保持呼吸道通畅,吸氧
D、保暖,但不加温
E、可适当应用镇痛药
下列治疗原则中正确的是A、立即剖腹探查止血
B、先快速补液,待血压正常时手术
C、快速补液、输血,止血,不手术
D、先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
E、积极抗休克治疗,同时迅速手术
立即给病人快速扩容,宜先输注A、平衡液
B、白蛋白
C、10%葡萄糖液
D、血浆
E、右旋糖酐液
病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmHg。应考虑病人已发生A、肺部感染
B、肺水肿
C、急性左心衰竭
D、肺不张
E、急性呼吸窘迫综合征
上述诊断的基本病理生理改变不包括A、肺微循环障碍
B、肺间质水肿
C、肺泡萎陷、透明膜形成
D、肺通气与灌流比例失调
E、肺淤血
第3题
18次/分,血压45/0mmHg,腹腔穿刺抽获不凝固血液。行抗休克治疗,输全血2800ml、血浆1200ml等,用二联抗生素抗感染。血压升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查:左右肝粉碎性破裂,需做全肝切除行急诊肝移植(血型相配),用泼尼松龙防治排斥反应,手术时间共6小时。术后8小时发生肝性脑病。该患者发生超急性排斥反应最可能引起的原因是A、出血性休克
B、受者年龄过大
C、抗生素毒性反应
D、大量输血
E、手术时间过长
再观察6小时后,患者进入深昏迷,皮肤黄染,肝功能完全衰竭,移植肝脏已失去活力,应急的处理应选择A、停止用抗生素
B、加大泼尼松龙应用剂量
C、加用环孢素A
D、行再次肝移植
E、移植肝重新血管吻合
第4题
面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,则该患者的烧伤面积和烧伤程度为
A、12%,浅Ⅱ度
B、16%,浅Ⅱ度
C、18%,浅Ⅱ度
D、18%,深Ⅱ度
E、20%,深Ⅱ度
第5题
项不易活动,受刺激手足易发生抽搐。该患者症状的发生与下列选项密切相关的是A、破伤风杆菌
B、破伤风内毒素
C、破伤风外毒素
D、气性坏疽杆菌
E、气性坏疽杆菌毒素
为了避免该疾病的发生,在伤后应采取的正确处理是A、包扎伤口、肌注青霉素
B、服用激素、抗菌药物
C、清创、注射破伤风抗毒素
D、清创、注射破伤风类毒素
E、创口用过氧化氢液冲洗后包扎
如果该患者又并发高热,达39℃,伴有频繁咳嗽、咳痰、腹部较胀,5天未排便。尿量每天1000ml左右。其最可能的并发症是A、伤口感染加重
B、发生肺部感染
C、发生毒血症
D、肾功能不全
E、完全性肠梗阻
如果该患者频发四肢抽搐,呼吸困难、发绀,痰液增多时,应即刻采取的抢救措施是A、静脉注射破伤风抗毒素
B、静注5%碳酸氢钠
C、立即面罩吸氧
D、立即气管切开给氧
E、加大镇静剂的用量
第6题
下列体液代谢和酸碱平衡失调的临床处理基本原则,错误的是
A、全面掌握患者的病史和临床表现
B、实验室检查
C、确定体液代谢和酸碱平衡失调的类型及程度
D、积极治疗原发病,制订体液代谢和酸碱平衡失调的治疗方案
E、严格按照体液代谢和酸碱平衡失调计算公式计算出的需要量来进行治疗
第7题
下列腹主动脉真性动脉瘤的超声检查特征中,不正确的是
A、局部管腔呈瘤样扩张
B、动脉瘤并发附壁血栓
C、扩张管壁变薄,内膜与正常管壁相连续,并与管腔相通
D、腹主动脉旁囊性肿块不规则
E、CDFI显示瘤腔内为杂色血流,瘤体近端血流正常,远端血流速度正常
第8题
密度影,位于视神经和上直肌之间;增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是A、眶内炎性假瘤
B、视神经肿瘤
C、海绵状血管瘤
D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)
E、颈内动脉海绵窦瘘
CT检查,不会出现的情况是A、突眼
B、眼上、下静脉迂曲扩张
C、患侧海绵窦扩大
D、眼外肌可增粗,密度增高
E、视神经无改变
诊断的金标准是A、CT
B、MRI
C、血管造影
D、CTA
E、MRA
第9题
下列不符盒控制性降压适应证的是
A、颅内血管畸形
B、中耳手术
C、麻醉期间高血压
D、PDA结扎术
E、低血容量
第10题
。血清钠118mmol/L。考虑患者存在低渗性缺水,目前估计每千克体重缺氯化钠为A、0.25~0.45g
B、0.35~0.55g
C、0.50~0.60g
D、0.60~0.70g
E、0.75~1.25g
为计算该病人需要补充的钠量盐,应采用的计算公式为A、需要补充的钠量盐(mmol)=20×45×0.5
B、需要补充的钠量盐(mmol)=20×45×0.6
C、需要补充的钠量盐(mmol)=24×45×0.5
D、需要补充的钠量盐(mmol)=27×45×0.7
E、需要补充的钠量盐(mmol)=27×45×0.6
补钠治疗第1天应补充氯化钠的量约为A、12g
B、14.5g
C、18g
D、20.5g
E、25g
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