男,36岁。既往胃溃疡病史2年,2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔,术前准备最基础的措施是
A、取半卧位
B、静脉输液
C、镇静止痛
D、应用抗生素
E、禁食、胃肠减压
第1题
先考虑
A、胃肠吻合口破裂
B、十二指肠残端破裂
C、胃肠吻合口梗阻
D、输入段急性完全性梗阻
E、输出段急性完全性梗阻
第2题
物为宿食,无胆汁样物,量较大,体重减轻约10kg。为明确诊断,最佳的检查方法是A、胃液酸度分析
B、幽门螺杆菌呼气试验
C、纤维胃镜检查
D、腹部超声检查
E、腹部磁共振检查
以下化验检查需最先安排的是A、血常规检查
B、肿瘤标志物
C、血电解质水平和酸碱平衡状况
D、肝、肾功能检查
E、血气分析检查
第3题
结,质硬,活动度可。此病人应首先诊断A、乳腺导管阻塞
B、乳腺癌
C、炎性乳腺癌
D、乳腺囊性增生病
E、乳腺纤维腺瘤
为明确诊断应采取A、MRI
B、B超
C、钼靶
D、普通X线片
E、活检
粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是A、局部切除
B、内分泌治疗
C、放疗
D、化疗
E、生物治疗
经过术前辅助治疗,患者肿块缩小至2cm,接受保乳手术后,必不可少的治疗是A、放疗
B、内分泌治疗
C、生物治疗
D、中药治疗
E、化学治疗
术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择A、丝裂霉素
B、多柔比星
C、长春新碱
D、三苯氧胺
E、赫赛汀
提示预后较差的指标是A、雌激素受体阳性
B、c-erbB-2阳性
C、PS2阳性
D、腋淋巴结阳性
E、孕激素受体阳性
第4题
下列神经反射检查及其临床意义,错误的是
A、刺激皮肤或黏膜引起的反射为浅反射
B、对肌腱、骨膜或关节刺激引起的肌肉收缩为深反射
C、Babinski征属于屈肌组的病理反射
D、弹中指指甲反射属于屈肌群的病理反射
E、脊髓总体反射通常发生于脊髓横贯性损害
第5题
阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。以下哪种诊断最为可能A、慢性痢疾
B、肠结核
C、结肠癌
D、结肠息肉
E、溃疡性结肠炎
以下辅助检查中,哪一项为首选A、B超
B、CT
C、钡餐检查
D、便培养
E、纤维结肠镜检查
第6题
内动脉瘤是
A、前交通动脉瘤
B、大脑中动脉动脉瘤
C、基底动脉动脉瘤
D、颈内动脉动脉瘤
E、前床突旁动脉瘤
第8题
8mmHg。营养不良,消瘦。气管居中,双侧锁骨上淋巴结未触及,双肺呼吸音正常。首先要做的检查是A、纤维支气管镜检查
B、胸部X线检查
C、肺功能
D、食管吞钡X线造影检查
E、胸部CT检查
F、肝功能
提示:检查发现上胸段食管有一长5cm的狭窄,黏膜破坏,食管轴不偏,近端食管稍扩张。初步诊断应考虑A、食管乳头状瘤
B、食管血管瘤
C、食管癌
D、食管颗粒细胞瘤
E、食管痉挛
F、食管平滑肌瘤
为做出明确的诊断和鉴别诊断,还需进行的检查是A、食管24小时pH测定
B、食管超声胃镜检查
C、胸部MRI检查
D、胸部CT检查
E、胃镜检查
F、支气管镜检查
提示:检查发现距门齿23~28cm处食管新生物,病变侵及食管全层,纵隔淋巴结肿大。食管黏膜破坏,小溃疡形成。取活检病理诊断:食管鳞癌。患者最后的诊断是A、食管鳞癌
B、食管鳞癌伴黏膜层破坏
C、食管鳞癌伴纵隔淋巴结肿大
D、食管鳞癌伴溃疡形成
E、食管鳞癌伴转移
F、食管鳞癌侵及全层
需要与食管癌进行鉴别诊断的疾病是A、反流性食管炎
B、食管憩室
C、纵隔淋巴结结核
D、食管腐蚀性狭窄
E、贲门失弛缓症
F、食管平滑肌瘤
根据患者情况,治疗宜采取A、食管癌根治术
B、全量放射治疗
C、光动力治疗
D、化学治疗
E、化疗+放疗
F、免疫治疗
手术前还应重点进行的检查包括A、肺功能检查
B、肝肾功能、血液生化及凝血功能检查
C、腹部B超检查
D、胸部X线检查.
E、心功能检查
F、纤维支气管镜检查
第9题
下列慢性前列腺炎(chronic prostatitis)的特点中,错误的是
A、分为细菌性和非细菌性
B、致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌等,也可为淋球菌
C、主要诊断依据是腺泡内浆细胞和巨噬细胞浸润
D、无急性炎症过程,主要经尿道逆行感染所致
E、与急性前列腺炎相比炎症反应较轻
第10题
初步诊断新生儿臂丛神经损伤,错误的方法是
A、根据出生史
B、患肢不能活动
C、肘关节伸直位
D、受累侧惊吓反射阴性
E、患肢肌肉萎缩
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